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One Health, dem diese neue Zeitschrift gewidmet ist, sollte einen neuen Ansatz für Zoonosen vermitteln. Der Zweifel wird zwingend, da der Homo Sapiens seit seiner Entstehung Ähnlichkeiten zwischen seinen Altersgenossen und Tieren bemerkt und sie bis ins Mittelalter studiert und interpretiert hat, als ein Bruch auf theologischer Ebene auftrat. Später hat dieser gemeinsame Weg Gestalt angenommen und sich bis heute mit unbestreitbaren Ähnlichkeiten auf der Ebene der Anatomie-Physiologie, Diagnostik, Therapie und Prophylaxe entwickelt.
Die Tatsache, dass Tiere und Mensch in der gleichen Umwelt leben, hat uns dazu veranlasst, auch das ökologische Wohlergehen in einem harmonischen Umfeld mit Menschen, Tieren und der Umwelt zu berücksichtigen, das erhalten werden muss.
In der Neuzeit, in unserem Land, wurde das One Health-Konzept im Veterinärbereich von Adriano Mantovani in Bologna eingeführt und von seinen Schülern entwickelt, von denen ich die Ehre habe, Teil davon zu sein (G. Poglayen). Dies hat uns dazu veranlasst, die meisten unserer parasitologischen Erfahrungen innerhalb dieses sehr praktischen Ansatzes zu interpretieren, der auch als philosophisch bezeichnet werden kann [1]. Unser Afrika (gemäß der Reihenfolge der Veröffentlichung) beginnt durch einen Dritten in Mogadischu. Durch das Protektorat über Somalia, das nach dem Zweiten Weltkrieg erreicht wurde, hat Italien viele Kooperationsaktivitäten unternommen, darunter die Veterinärmedizinische Fakultät, deren Ziel es war, lokale Professoren einzubeziehen und angehende Absolventen über die Verwaltung des bemerkenswerten tierzüchterischen Erbes zu unterrichten. Seit 1974 ist die Fakultät unter der Leitung der Universität von Pisa an der Beteiligung vieler Professoren verschiedener italienischer Fakultäten beteiligt und veröffentlicht regelmäßig die Ergebnisse der in Somalia durchgeführten Forschung in einem in Turin veröffentlichten wissenschaftlichen Bulletin der Fakultät für Zootechnik und Veterinärmedizin.
Mit dem Fall der Republik Somalia und dem Ausbruch des Bürgerkriegs ist alles verloren gegangen und viele somalische Kollegen mussten ins Exil. Einige von ihnen gingen nach Kanada, viele im Vereinigten Königreich, wo ihnen eine feste staatliche Subvention gewährt wurde, und andere in Italien, begünstigt durch eine ihnen vertraute Sprache, aber mit wenig bis gar keinem Schutz aus wirtschaftlicher Sicht (magere Stipendien, Kurzzeitverträge…). Unter diesen landete der Leiter der Fakultät in Mogadischu, Professor Osman Issa Gadale, in Bologna und besuchte das Labor für Parasitäre Krankheiten, wo wir ihn in die Forschung einbeziehen konnten, die es ihm ermöglichte, das Stipendium zu erneuern und den Doktortitel zu erhalten. Dank seiner Kontakte mit dem Heimatland konnten wir den Verdauungstrakt von 50 in Mogadischc gefangenen und eutanasierten Streunerkatzen (Felis catus) untersuchen. Alle Tiere waren positiv für Helminthen: Toxocara cati (28 %), Ancylostoma braziliense (78 %), A. tubaeforme (2 %), Dipylidium caninum (34 %), Diplopylidium noelleri (4 %), Joyeuxiella pasqualei (62 %), Taenia taeniaeformis (4 %), Taenia sp (6 %) und Moniliformis sp (2 %). Keiner dieser Parasiten wurde zuvor bei Soamali-Katzen gemeldet. Der Ansatz erlaubte es, auch die Parasitenverteilung innerhalb der Wirte zu untersuchen, um jede Rolle zu definieren. Das wichtigste Ergebnis war jedoch die hohe Anzahl von Ancylostomatidae-Arten mit zoonotischer Rolle (schleichender Ausbruch) im städtischen Umfeld während eines Bürgerkriegs [2]. Die Ergebnisse wurden auch im offiziellen Journal der italienischen Gesellschaft für Parasitologie, Parassitologia, veröffentlicht [3].
Der unbestrittene Einfluss und das Prestige, das Prof. Osman noch in seiner Heimat hatte, ermöglichten es uns, eine andere Erfahrung zu machen. Dieses Mal untersuchten wir Hühnerhelminthen und betrachteten dieses Tier als eine Proteinquelle, die sehr häufig und leicht zu erhalten ist. An Helminthen im Verdauungstrakt von Hühnern (Gallus gallus domesticus) in Somalia wurde eine epidemiologische Untersuchung durchgeführt [4]. Es wurden einhundertvierzig Hühner einer lokalen Rasse verwendet, die aus zwei verschiedenen Arten von Aufzuchtsystemen (Umwelt) stammten: 125 Freilandhühner waren in ein Schlachthaus in Mogadischu gebracht worden und 15 wurden von einer Intensivzuchtfarm gewonnen. Von den 140 untersuchten Hühnern waren 110 infiziert (79 %). 104 stammten aus Freilandbeständen und 6 aus der Intensivhaltung. Daher waren 83 % der Tiere der ersten Gruppe und 40 % der zweiten Gruppe infiziert. Unterschiede in der Prävalenz von Endoparasiten in beiden Umgebungen waren statistisch signifikant (P< 0,01). Die identifizierten Parasitenarten waren: Ascaridia galli, Subulura suctoria, Raillietina (Raillietina) tetragona, Raillietina (Raillietina) echinobothrida, Raillietina (Skriabjnia) cesticillus, Raillietina (Paroniella) sp, Raillietina (Raillietina) sp, Raillietina sp, Cotugna sp und Mediorhyncus gallinarum. Die Parasiten präsentierten verschiedene Assoziationen. Es wurden keine zoonotischen Helminten gefunden, aber die Schäden durch Parasiten können in modernen Begriffen selbst als echte Zoonose angesehen werden, insbesondere in Afrika. Tatsächlich ist der Begriff Zoonose nach Mantovani (2013) [5] zu verstehen als „jede Beeinträchtigung der Gesundheit und/oder Qualität des menschlichen Lebens, die sich aus Beziehungen zu (anderen) Wirbeltieren oder essbaren oder toxischen wirbellosen Tieren ergibt“. Aus dieser Perspektive kann sogar der Tod, das unzureichende Wachstum eines Huhns oder eine Verringerung der Anzahl der Eier als Zoonose angesehen werden.
Es ist nicht immer notwendig, auf den afrikanischen Kontinent zu reisen, um auf Krankheitserreger zu stoßen, die in unser Land eingeführt werden sollen. Dies ist der Fall bei einer Beschlagnahme von 1400 Landschildkröten (Testudo graeca) aus Nordafrika, die 2008 von der CITES-Forstpolizei in Palermo durchgeführt wurde. Der Gesundheitszustand der Reptilien wurde durch klinische Untersuchung, Kloakenabstrich und Suche nach etwaigen Ektoparasiten (Zecken) durchgeführt. Die Ergebnisse der konsequenten Untersuchung sind absolut besorgniserregend und zeigen das Vorhandensein von 20 verschiedenen Salmonella-Serotypen bei 62% der Probanden, von denen über ein Viertel zu „exotischen“ Serotypen gehört. Selbst die einzige Zeckenart, die bei 37 % der Schildkröten Hyalomma aegypticum isoliert wurde, ist von erheblicher Bedeutung für die menschliche Gesundheit, da sie in der Lage ist, beispielsweise das hämorrhagische Krim-Kongo-Virus zu tragen [6]. Es scheint nicht überflüssig, die schreckliche Mode zu unterstreichen, exotische Tiere als Haustiere zu wählen, die ein Vorbote von Gesundheits- und Umweltrisiken sind.
Die Saharauis sind ein nomadisches Volk, das von Marokko mit Unterstützung Spaniens aus seinem Territorium vertrieben wurde. Seit 1979 leben sie in 5 Flüchtlingslagern in der algerischen Wüste, abhängig von internationaler Unterstützung und der Hilfe von NGOs. Mit einer kontinuierlichen Blutung junger Menschen, die nach Spanien auswandern, können wir sagen, dass wir die stolzen Nomaden zum Aussterben bringen. Die NGO Africa 70 hatte das Verdienst, den tierärztlichen Gesundheitsdienst von der Schlachtkontrolle bis zur Tierpflege erfolgreich zu reorganisieren, indem sie Tierärzte (die in Kuba ihren Abschluss gemacht und anschließend in den Lagern aufgegeben hatten) zurückgewinnte und eine Generation junger Supporttechniker ausbildete. Die Entsendung italienischer Kollegen ermöglichte die Untersuchung und Umsetzung spezifischer, später veröffentlichter Forschungsergebnisse, die nicht nur hilfreiches Material zeigen. In Bezug auf die Echinokokkose wurde das Vorhandensein von zystischen Läsionen bei erwachsenen Menschen (22 von 263) durch Ultraschalluntersuchung nachgewiesen, aber nicht serologisch bestätigt. Von 37 Kindern ergab eines ein positives Ergebnis [7].
Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass diese ethnische Gruppe ein begrenztes Gebiet der Wüste in Zusammenleben mit verschiedenen Haustieren (Hunde, Katzen, Schafe, Ziegen, Kamele) einnimmt, wurde eine weitere serologische Forschung zu Echinokokkose und Toxoplasmose durchgeführt. Beim Menschen wurde keine Echinokokkose festgestellt, aber erwachsene Würmer wurden bei Hunden und Zysten bei Kamelen gefunden (Poglayen, persönliche Kommunikation). In Bezug auf Toxoplasma wurde eine Positivitätsrate (IgG) von 32 % mit einem höheren Niveau bei Frauen in der Altersklasse 5-10 Jahre verzeichnet. Diese Daten wären es wert, weiter untersucht zu werden, aber die Knappheit der Finanzierung hat die Aktivitäten drastisch reduziert. Selbst die 12,5 % der jüngsten Infektionen (IgM) hätten eine weitere Untersuchung verdient [8]. In jüngster Vergangenheit hat sich die Veterinärmedizin auf die Einbeziehung von Wildtieren konzentriert, nicht nur als einzelner Kopf, der in Gefangenschaft eingezäunt ist und daher klinisch dem heimischen ähnlich ist, sondern auch als frei lebende Populationen. All dies soll die biologische Vielfalt schützen und die mögliche Ausbreitung von Krankheitserregern und Zoonosen einschränken. Diese vorläufigen Überlegungen legen nahe, den von Bologna [9] und in jüngerer Zeit von der Cambridge Academy [10] vorgeschlagenen klinischen Ansatz zu übertragen, um sie zu vereinfachen und an Wildwiederkäuer in Wildgehegen Südafrikas anzupassen. Hierbei handelt es sich um Wildfarmen, die sich für die Erhaltung, einschließlich der Zucht von Arten lokaler Wildtiere, eignen, die aus wirtschaftlicher, touristischer oder gefährdeter Sicht besonders wertvoll sind. Ihre Bewirtschaftung ist ganz besonders: Wildwiederkäuer werden auf vielen Hektar Land eingezäunt und kontinuierlich mit anderen Schutzgebieten ausgetauscht. In Anbetracht der Tatsache, dass von dieser Wildfarm parasitologische Informationen fehlen und auch Hauswiederkäuer in der Nähe der Wildtiere aufgezogen werden, schlugen wir vor, den genannten klinischen Ansatz auf Wildwiederkäuer durch ein visuelles System zur Bewertung des Körperzustands (Telediagnose) zu übertragen. Der Body Condition Score (BCS) ist ein Index für die Gesundheit eines Tieres [11]. Eine Zunahme oder Abnahme der Körperbedingungen kann eine Änderung der Qualität des Managements oder der Umgebung bedeuten, in der ein Tier lebt. Das Wildtier-BCS sollte mit dem Vorhandensein von Magen-Darm-Parasiten in Verbindung gebracht werden, die erkannt, gezählt und statistisch ausgewertet werden sollten. Ein weiterer Zweck, um den Parasitismus von Wildwiederkäuern zu untersuchen, sollte darin bestehen, deren Management durch Ranger zu unterstützen. Unsere Umfrage wurde im Februar 2016 in 6 Konserven in der östlichen Region der Garden Route, Republik Südafrika, durchgeführt. Insgesamt hatten wir die Möglichkeit, mit 103 Tieren aus 15 verschiedenen Wiederkäuerarten zu arbeiten. Zur Auswertung des BCS wurden die Tiere bei Tropfzeit durch ein optisches Instrument (Feldglas Olympus 10X50) identifiziert und anschließend fotografiert. Von jedem Tier wurden Stuhlproben entnommen, parasitologische Untersuchungen durchgeführt und die Ergebnisse statistisch ausgewertet. Die 83,5% der Proben waren positiv für gastrointestinale Strongyles (GIS) und 21,85% waren ebenfalls positiv für Kokzidien. Knappe BCS-Werte ergaben sich im Zusammenhang mit der höheren Parasitenpräsenz. Dieselben Tiere sollten behandelt werden, um ihren Verlust zu vermeiden. Die vorliegende Arbeit ist ein vollständiger Teil der begrenzten Erfahrungen der Telediagnostik aus konservatorischer Sicht. Die Konservenbesitzer waren begeistert von unserer Arbeit und der daraus resultierenden Managementberatung. Wir können unsererseits versichern, dass wir nur mit ihrer Zusammenarbeit in der Lage waren, auch in Situationen völliger Freiheit der Tiere, wie sie in Nationalparks vorkommen, übertragbare Ergebnisse zu erzielen [12].
Die große Hilfsbereitschaft und Zusammenarbeit seitens der Manager, Kollegen und Ranger des Krüger Nationalparks haben uns die Möglichkeit geboten, erstmals weltweit E. equinus im Breitmaulnashorn (Ceratotherium simum simum) zu melden. Das Tier wurde von Wilderern getötet, aber Ranger und Tierärzte trafen ein, kurz nachdem die Löwen, die die Brusthöhle verschont hatten, vier Zysten in der Lunge finden konnten. Die Zysten waren fruchtbar mit vielen Protoskoliken im Inneren und wurden einer PCR unterzogen, die es ermöglichte, den Stamm E. equinus zu definieren, den gleichen Genotyp, der in Zebras der Region vorkommt. Diese Sorte ist für den Menschen nicht tansmissbar und der lokale endgültige fleischfressende Wirt ist unbekannt und wir suchen danach [13].
Die Tätigkeit der Nichtregierungsorganisation Vet for Africa, die von der Bologna-Universität in Tansania unterstützt wird, ermöglichte es uns, Krankheitsinformationen im Songea Slaughtherhouse (Südtansania) zu sammeln. In Zusammenarbeit mit amtlichen Tierärzten wollten wir das Vorhandensein von Parasiten mit besonderem Augenmerk auf Zoonosen untersuchen, die die inspektive Diagnose durch parasitologische und histologische Untersuchungen an Gewebeproben vertiefen. Insgesamt wurden die Schlachtdaten von 614 Tieren gemeldet. In den meisten Fällen gehörten geschlachtete Rinder zu lokalen Rassen und stammten aus der Region Mbeya. Fasciolose (diagnostiziert bei 44,6 % der Tiere) war die häufigste Erkrankung, gefolgt von Atemwegserkrankungen (24,4 %), Aortenonchozerkose (6,5 %), Hydatidose (5,5 %) und Rinderzystizerkose. Laboranalysen identifizierten Fasciola gigantica als die Art, die an der hepatischen Distomatose in diesem Gebiet beteiligt ist; In einem Versuch, die Ursache für diese hohe Prävalenz zu identifizieren, stellten wir fest, dass alle Rinder jeden Morgen und Abend in lokale Flüsse gebracht wurden, um zu trinken, wo sie unweigerlich mit der Zwischenwirtsschnecke in Kontakt kamen. Fälle, die makroskopisch der Zystizerkose zugeschrieben wurden, erwiesen sich als eine muskuläre Form der Onchocerchiasis (durch Onchocerca Dukey), eine vernachlässigte und nicht erkannte parasitäre Krankheit in Tansania, die die tatsächliche Häufigkeit einer Zoonose in Frage stellt, die in erster Linie große wirtschaftliche Verluste verursacht. Lungenzysten, bei der visuellen Inspektion als Hydatidose bezeichnet, waren histologisch identifizierte ad-hämatale Knoten, lymphoide Organe, die bei Wiederkäuern üblich sind, aber in der vorliegenden Forschung zum ersten Mal in der Rinderlunge beschrieben wurden. Slaugtherhouse erwies sich als wichtiges epidemiologisches Observatorium, insbesondere für vernachlässigte Parasiten. Die Möglichkeit, eine grundlegende Labordiagnostik als Hilfe bei der visuellen Inspektion zu haben, kann eine höhere Effizienz des Veterinärdienstes bei der Kontrolle wichtiger Viehbestandskrankheiten und Zoonosen im Rahmen einer One-Health-Perspektive gewährleisten [14].
Die zystische Echinokokkose (CE) ist in der Liste der am häufigsten vernachlässigten Zoonosen (NZDs) der WHO (Weltgesundheitsorganisation) aufgeführt und stellt ein großes Problem in ländlichen Gebieten dar, in denen die Hygienemaßnahmen unzureichend sind. Die Prävalenz der Krankheit beim Menschen wird angesichts der Herausforderungen bei der Durchführung von Studien in ressourcenarmen Gemeinden in abgelegenen und isolierten geografischen Gebieten oft unterschätzt. Im Limpopo-Nationalpark (LNP) in der Provinz Gaza (Mosambik) wurde eine Prävalenz- und Genotypisierungsstudie durchgeführt, um die Auswirkungen dieser parasitären Krankheit auf die Leberproduktion, die Gesundheit der Tierwelt und mögliche Risiken für die öffentliche Gesundheit in diesem Naturschutzgebiet zwischen Mensch und Tier zu bewerten. Insgesamt 204 Rinder wurden im Massingir-Schlachthof inspiziert, der der Brennpunkt für alle im LNP und seiner Pufferzone aufgezogenen Tiere ist. Die Inspektion ergab 25 Tiere mit zystisch-ähnlichen Läsionen in verschiedenen Organen, von denen 22 mikroskopisch als Echinococcus granulosus s.l. bestätigt wurden, was einer Prävalenz von 10,8 % entspricht. Die anschließende molekulare Analyse bestätigte, dass die Proben zum Stamm G5 gehörten, der jetzt als E. ortleppi, eine der bekannten zoonotischen Echinococcus-Arten, umklassifiziert wurde. Aufgrund der mangelnden Aufmerksamkeit, die von lokalen Technikern bei Inspektionsverfahren anlässlich des Besuchs der Inspektoren der Europäischen Zusammenarbeit beobachtet wurde, haben wir ein Poster über die tierärztliche Bedeutung bei der Tierinspektion vorbereitet, das in den Schlachthöfen und Schulen in der Umgebung ausgestellt werden soll (Abbildung 1) [15].
Am Ende dieses kurzen Rückblicks auf unsere Tätigkeit auf dem afrikanischen Kontinent möchten wir hervorheben, dass auch mit Unterstützung lokaler Kollegen eine bescheidene Wissenslücke geschlossen wurde und vor allem die recht seltene Tätigkeit der Kooperation wissenschaftlich nachgewiesen werden konnte.
