La pandemia de Covid-19 sin precedentes e inesperada causada por el nuevo coronavirus Sars-CoV-2 obligó a los médicos a alterar su rutina de trabajo diaria, convertir hospitales enteros en unidades de Covid-19 y abandonar su propia vida diaria privada. Durante la fase 1 de la pandemia, los médicos italianos tuvieron que enfrentar una experiencia extraordinaria repentinamente después de la propagación del Sars-CoV-2/ Covid-19 en China a principios de 2020. Abnegación y compasión eran las poderosas fuerzas que impulsaban su incesante trabajo. Las necesidades insatisfechas de afrontamiento y tratamiento adecuados de los pacientes por la novedad y la peculiaridad de la infección/enfermedad, junto con la falta de preparación para la pandemia, encontraron el lugar para la discusión en un grupo social recién nacido, el llamado “The 100,00 doctors Facebook group”, que espontánea y rápidamente se había convertido en la fuente de información, discusión y propuestas de manejo. Mientras tanto, también fue el lugar en el que las emociones internas y encubiertas encontraron su redacción lo que eventualmente dio lugar a una colección de historias cortas que se ha convertido en un libro titulado Emozioni virali. Le voci dei medici dalla pandemia Esta antología, que reporta experiencias personales y profesionales, puede servir como un libro de historia para enseñar a la próxima generación, para mantener la memoria del momento único durante la fase 1 de la pandemia de Sars-CoV-2/ Covid-19, para ayudar a mejorar el sistema de salud italiano y para enfatizar el papel positivo de la comunicación digital, cuando se usa correctamente.

Emozioni virali, Le voci dei medici dalla pandemia se dedica a todas las víctimas de Covid-19 y las regalías se donarán a las familias de los médicos que no sobrevivieron a la pandemia.

Cuando el nuevo coronavirus Sars-CoV-2 se expandió en China y comenzó su locura en todo el mundo, y Codogno (LODI, Italia) acogió el primer caso italiano reconocido de Covid-19 (21 de febrero de 2020), un grupo de médicos italianos de Facebook se reconvertió para abordar específicamente el nuevo virus y la enfermedad relacionada («Coronavirus, Sars-CoV-2 e Covid-19 gruppo per soli medici» https:// www.facebook.com/groups/ Coronavirusmediciitaliani/).

En pocas semanas el sitio registró más de 100.000 médicos y fue sobrecargado por puestos de cualquier tipo de médicos especialistas que relataban las condiciones críticas en las que estaban trabajando, describiendo cualquier tipo de síntomas de Covid-19, pidiendo sugerencias, infectándose y sometiéndose a tratamientos, a veces en la Unidad de Cuidados Intensivos desde donde, hasta lo posible, describían cualquier característica y progresión de la enfermedad. Durante las primeras semanas, junto con las características respiratorias de la enfermedad, muchas otras características se iluminaron y proporcionaron pistas para reconocer el Covid-19 incluso en ausencia de síntomas respiratorios en personas no hospitalizadas. La hipo/ anosmia y la hipo/ageusia se informaron continuamente y se aprendieron como los síntomas más comunes y precursores de la enfermedad, mostrando la participación temprana del sistema neurológico y llevando a la hipótesis de un portal directo de entrada del virus desde la nariz al cerebro que resultó en una complicación grave de Covid-19 (es decir, accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico) visto en pacientes hospitalizados. La alerta sobre esos y otros síntomas y signos, como las manifestaciones cutáneas de Covid-19, fue crucial para ayudar a identificar rápidamente a los pacientes que podrían ser la fuente de infección para otras personas. Los hallazgos anatomopatológicos se describieron a menudo en el grupo y mucha de la información sirvió para comprender mejor los mecanismos de la enfermedad, así como para plantear la hipótesis de un tratamiento adecuado, ya que el virus Sars-CoV-2 y su enfermedad relacionada, Covid-19, eran completamente nuevos.

Mientras tanto, el grupo fue el entorno en el que surgieron sentimientos personales como si fuera el único lugar donde hablar y compartir el lado emocional de la experiencia de la pandemia. En este contexto, el 23 de abril de 2020, Luisa Sodano, epidemióloga, que se había registrado en el grupo poco antes, publicó su idea de recopilar de alguna manera esta parte emocional de la historia. En dos semanas muchos médicos enviaron sus historias cortas, la mayoría del norte de Italia, 37 de las cuales se convirtieron en el cuerpo del libro.

El prefacio escrito por Camillo Il Grande, Cirujano Gastrointestinal, el médico fundador del grupo de Facebook, subraya el papel del grupo como el centro privilegiado para discutir, intercambiar opiniones, pedir y brindar apoyo. Como dice Camillo, el libro es «la evolución natural de la autoconciencia y la confrontación» que evolucionó durante la pandemia «Fase 1» dentro del grupo donde cualquier duda, cualquier solicitud de ayuda, cualquier información, cualquier sentimiento o miedo podría ser recopilado y atesorado.

La introducción, escrita por los miembros del comité editorial (Patrizia Iolanda Ambruoso, Marina Bianchi, Maria Gabriella Buzzi, Giuliana Crisman, Marcello Marcelli, Stefania Mostaccioli, Luisa Sodano y Marco Solaro) esboza el contenido de las secciones del libro que expresan la condición en la que cualquier médico/escritor estaba llevando a cabo su trabajo. Las necesidades insatisfechas y la búsqueda espasmódica para hacer frente al virus y su enfermedad relacionada fueron el núcleo de la discusión. Mientras tanto, el sentido de solidaridad que surgió dentro del grupo y que daría lugar a los llamados «afectos colaterales», llevó a la idea de que tal pieza de la historia, como lo experimentaron los médicos (y todos los demás trabajadores de la salud), merecía ser reconocida y posiblemente recordada en el futuro. Por lo tanto, los «actores principales» tuvieron que escribirlo, allí y luego, antes de perder el componente emocional interno. La humanidad, incluido el sentido de impotencia, impotencia y soledad son los sentimientos principales a lo largo del libro, comunes tanto a los médicos como a los pacientes.

Las cinco secciones tienen pistas específicas sobre la base del papel que cualquier médico/ escritor tenía en su actividad médica. La primera sección del libro, «El contexto», es una descripción general de las condiciones en las que se propagó la pandemia de Sars-CoV-2 en Italia. En primer lugar, la falta de un plan de pandemia italiano actualizado que revele la escasa capacidad de Italia para hacer frente a la pandemia, y luego las noticias dudosas de China y la incertidumbre de la OMS, la rápida carrera del virus en el norte de Italia y la premisa del confinamiento nacional, las dificultades para crear un sistema de seguimiento adecuado para identificar grupos y aislar casos, y finalmente, el abrumador número diario de víctimas y la necesidad de reubicar cadáveres fuera de Bérgamo donde no había suficiente espacio para enterrarlos, a través de los camiones del ejército italiano. Esta fue, y sigue siendo, la imagen más difícil y el peor recuerdo de la pandemia de Covid-19 «Fase I». En las siguientes secciones, «Con las manos desnudas», «Ciudades y campo», «Estimado colega, ¿me ayudará?» y «La retaguardia», 37 historias describen las muchas condiciones diferentes que los médicos tuvieron que enfrentar durante la Fase I de la pandemia.

“La categoría literaria a la que se atribuye la obra puede ser identificada como medicina narrativa. […] La medicina narrativa también son historias que miran las epidemias no desde un punto de vista médico-científico, sino, de hecho, desde una perspectiva literaria. […] Las narraciones que provienen de la experiencia misma de la enfermedad son de naturaleza diferente. En inglés, esta producción se recopila bajo la etiqueta de «misery report», o historias de sufrimiento inducido por patologías y vías de tratamiento (miseria en este contexto significa adversidad, desgracia, sufrimiento)». Así es como Sandro Spinsanti, Bioethicist, califica el libro Emozioni virali (https:// sandrospinsanti.eu/la- pandemia-e-i-suoi-affetti- collaterali/). En su comentario, Spinsanti destaca algunas de las emociones predominantes que surgen en la lectura de las historias. Entre ellos, el sentido de orgullo en la profesión y. “ningún triunfalismo bajo el tan cacareado perfil de héroes y ángeles: simplemente una conciencia recuperada, sobre la base de un compromiso en condiciones extremas”, junto con la conciencia de ser vulnerable.

Como se dijo antes, esta “antología” surge de la necesidad de describir experiencias personales para testimoniar en tiempo real un momento crucial a nivel mundial. Emozioni virali es por lo tanto un libro de historia interesante y único que puede servir en el futuro como un libro de enseñanza para comunicarse con las próximas generaciones.

Además, la conciencia de la falta de preparación y la urgencia de quejarse de un sistema de salud inadecuado, requieren una revisión exhaustiva. La experiencia informada puede servir para sentar las bases de un sistema de salud pública renovado. Como dijo un lector de Emozioni virali , «Este libro contiene un proyecto de 30 años para el próximo Sistema de Salud Italiano».

Finalmente, la forma en que Emozioni virali cobró vida en medio del confinamiento enfatiza el potencial de la comunicación digital. El «grupo de Facebook de 100.000 médicos» es, de hecho, la primera y, hasta ahora, la mayor red social en curso dedicada específicamente a la pandemia. Emozioni virali se ha construido completamente a través de la comunicación digital y las reuniones virtuales del comité editorial a altas horas de la noche después de duros días de trabajo y, sorprendentemente, cobró vida como un objeto tangible y de manejo. La mayoría de los médicos/escritores aún no han tenido la oportunidad de conocerse en persona. El libro se ha presentado principalmente en reuniones virtuales o a través de los medios de comunicación (periódicos, radio nacional y canales de televisión). Sin embargo, entre las pocas presentaciones «en presencia», cabe recordar las de Lombardía: en Martinengo (Bérgamo) el 16 de julio de 2020 y en Milán el 30 de septiembre de 2020, un homenaje a una región que experimentó el peor impacto de la pandemia de Sars-CoV-2 y el mayor número de víctimas del Covid-19.

Los médicos, enfermeras y trabajadores de la salud de Italia han sido nominados para el Premio Nobel de la Paz 2021 en reconocimiento a sus esfuerzos para enfrentar una emergencia sanitaria muy grave.