Emozioni virali. Le voci dei medici dalla pandemia

A pandemia sem precedentes e inesperada da Covid-19 causada pelo novo coronavírus Sars-CoV-2 forçou os médicos a perturbar sua rotina diária de trabalho, a converter hospitais inteiros em unidades da Covid-19 e a abandonar sua própria vida diária privada. Durante a Fase 1 da pandemia, os médicos italianos tiveram que enfrentar uma experiência extraordinária de repente depois que o Sars-CoV-2/ Covid-19 se espalhou na China no início de 2020. Abnegação e compaixão eram as forças poderosas que dirigiam seu trabalho incessante. As necessidades insatisfeitas de enfrentamento e tratamento adequado dos pacientes devido à novidade e à peculiaridade da infecção/doença, juntamente com o despreparo para a pandemia, encontraram lugar para discussão em um grupo social recém-nascido, o chamado “grupo dos 100,00 médicos Facebook”, que espontânea e rapidamente se tornou a fonte de informações, discussões e propostas gerenciais. Enquanto isso, foi também o lugar em que emoções internas e secretas encontraram suas palavras que eventualmente deram origem a uma coleção de contos que se tornou um livro intitulado Emozioni virali. Le voci dei medici dalla pandemia Esta antologia, relatando experiências pessoais e profissionais, pode servir como um livro de história para ensinar a próxima geração, para manter a memória do momento único durante a fase 1 da pandemia de Sars-CoV-2/ Covid-19, para ajudar a melhorar o sistema de saúde italiano e para enfatizar o papel positivo da comunicação digital, quando usada adequadamente.

Emozioni virali, Le voci dei medici dalla pandemia é dedicada a todas as vítimas da Covid-19 e os royalties serão doados a famílias de médicos que não sobreviveram à pandemia.

No momento em que o novo coronavírus Sars-CoV-2 estava se expandindo na China e começando sua corrida louca em todo o mundo, e Codogno (Lodi, Itália) hospedou o primeiro caso reconhecido de Covid-19 italiano (21 de fevereiro de 2020), um grupo de médicos italianos do Facebook foi reconvertido para abordar especificamente o novo vírus e a doença relacionada (“Coronavirus, Sars-CoV-2 e Covid-19 gruppo per soli medici” https:// www.facebook.com/groups/ Coronavirusmediciitaliani/).

Em poucas semanas, o site registrou mais de 100 mil médicos e foi sobrecarregado por postos de qualquer tipo de médico especialista relatando as condições críticas em que estavam trabalhando, descrevendo qualquer tipo de sintomas da Covid-19, pedindo sugestões, ficando infectado e fazendo tratamentos, às vezes em Unidade de Terapia Intensiva, de onde, até que fosse possível, descreviam qualquer característica e progressão da doença. Durante as primeiras semanas, juntamente com as características respiratórias da doença, muitas outras características foram esclarecidas e forneceram pistas para o reconhecimento da Covid-19, mesmo na ausência de sintomas respiratórios em pessoas não hospitalizadas. Hipo/ anosmia e hipo/ageusia foram continuamente relatadas e foram aprendidas como os sintomas mais comuns e arautos da doença, mostrando o envolvimento precoce do sistema neurológico e levando à hipótese de um portal direto de entrada do vírus do nariz para o cérebro que resultou em complicação grave da Covid-19 (ou seja, acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico) observada em pacientes hospitalizados. O alerta sobre esses e outros sintomas e sinais, como manifestações cutâneas da Covid-19, foi crucial para ajudar a identificar rapidamente os pacientes que poderiam ser a fonte de infecção para outras pessoas. Os achados anatomopatológicos foram frequentemente descritos no grupo e muitas das informações serviram para entender melhor os mecanismos da doença, bem como para hipotetizar o tratamento adequado, uma vez que o vírus Sars-CoV-2 e sua doença relacionada, Covid-19, eram completamente novos.

Enquanto isso, o grupo foi o ambiente em que os sentimentos pessoais emergiram como se fosse o único lugar onde falar e compartilhar o lado emocional da experiência pandêmica. Nesse contexto, em 23 de abril de 2020, Luisa Sodano, Epidemiologista, que havia se inscrito no grupo pouco antes, postou sua ideia de coletar de alguma forma essa parte emocional da história. Dentro de duas semanas, muitos médicos enviaram seus contos, a maioria do norte da Itália, 37 dos quais se tornaram o corpo do livro.

O prefácio escrito por Camillo Il Grande, Cirurgião Gastrointestinal, médico fundador do grupo Facebook, ressalta o papel do grupo como polo privilegiado para discutir, trocar opiniões, pedir e dar apoio. Como diz Camillo, o livro é “a evolução natural da autoconsciência e do confronto” que evoluiu durante a pandemia “Fase 1” dentro do grupo onde qualquer dúvida, qualquer pedido de ajuda, qualquer informação, qualquer sentimento ou medo poderiam ser coletados e valorizados.

A introdução, escrita pelos membros do comitê editorial (Patrizia Iolanda Ambruoso, Marina Bianchi, Maria Gabriella Buzzi, Giuliana Crisman, Marcello Marcelli, Stefania Mostaccioli, Luisa Sodano e Marco Solaro), descreve o conteúdo das seções do livro que expressam a condição em que qualquer médico/escritor estava realizando seu trabalho. As necessidades não atendidas e a busca espasmódica para lidar com o vírus e sua doença relacionada foram o cerne da discussão. Enquanto isso, o senso de solidariedade que emergiu dentro do grupo e que resultaria nos chamados “afetos colaterais”, levou à ideia de que tal peça da história, como foi vivenciada pelos médicos (e todos os outros trabalhadores de saúde), merecia ser reconhecida e possivelmente lembrada no futuro. Portanto, os “atores principais” tiveram que anotar, de vez em quando, antes de perder o componente emocional interno. A humanidade, incluindo a sensação de impotência, impotência e solidão são os sentimentos principais ao longo do livro, comuns a médicos e pacientes.

As cinco secções têm pistas específicas com base no papel que qualquer médico/ escritor desempenhou na sua atividade médica. A primeira seção do livro, “O contexto”, é uma visão geral das condições em que a pandemia de Sars-CoV-2 se espalhou na Itália. Em primeiro lugar, a falta de um plano de pandemia italiano actualizado que revele a fraca capacidade da Itália para enfrentar a pandemia e, em seguida, as notícias duvidosas da China e a incerteza da OMS, a rápida corrida do vírus no Norte de Itália e a premissa para o bloqueio nacional, as dificuldades em criar um sistema de rastreio de monitorização adequado para identificar clusters e isolar casos e, eventualmente, o esmagador número diário de vítimas e a necessidade de realocar cadáveres fora de Bergamo, onde não havia espaço suficiente para enterrá-los, através dos camiões do Exército italiano. Este foi, e ainda é, o quadro mais difícil e a pior lembrança da pandemia de Covid-19 “Fase I”. Nas seções a seguir, “Com as mãos nuas”, “Cidades e interior”, “Caro colega, você vai me ajudar?” e “A retaguarda”, 37 histórias descrevem as muitas condições diferentes que os médicos tiveram que enfrentar durante a Fase I da pandemia.

“A categoria literária à qual a obra é atribuível pode ser identificada como medicina narrativa. […] a medicina narrativa é também uma história que olha para as epidemias não do ponto de vista médico-científico, mas, de fato, de uma perspectiva literária. […] as narrativas que vêm da própria experiência do adoecimento são de natureza diferente. Em inglês, essa produção é coletada sob o rótulo de “misery report”, ou histórias de sofrimento induzidas por patologias e caminhos de tratamento (miséria neste contexto significa adversidade, infortúnio, sofrimento)”. É assim que Sandro Spinsanti, Bioeticista, qualifica o livro Emozioni virali (https:// sandrospinsanti.eu/la- pandemia-e-i-suoi-affetti- collaterali/). Em seu comentário, Spinsanti destaca algumas das emoções predominantes que emergem na leitura das histórias. Entre esses, o sentimento de orgulho na profissão e. “nenhum triunfalismo sob o perfil muito alardeado de heróis e anjos: simplesmente uma consciência recuperada, no terreno de um compromisso em condições extremas”, juntamente com a consciência de ser vulnerável.

Como foi dito antes, essa “antologia” nasce da necessidade de descrever experiências pessoais para testemunhar em tempo real um momento crucial em todo o mundo. Emozioni virali é, portanto, um livro de história interessante e único que pode servir no futuro como um livro de ensino para se comunicar com as próximas gerações.

Além disso, a conscientização do despreparo e a necessidade de reclamar de um Sistema de Saúde inadequado, exigem uma revisão minuciosa. A experiência relatada pode servir para lançar as bases para um sistema de saúde público renovado. Como disse um leitor de Emozioni virali , “Este livro contém um projeto de 30 anos para o próximo Sistema de Saúde Italiano”.

Finalmente, a forma como o Emozioni virali ganhou vida no meio do lockdown, enfatiza o potencial da comunicação digital. O “grupo de 100.000 médicos no Facebook” é, de fato, a primeira e, até agora, a maior rede social em andamento especificamente dedicada à pandemia. Emozioni virali foi completamente construído através de comunicação digital e reuniões virtuais do comitê editorial tarde da noite após dias difíceis de trabalho e surpreendentemente ele veio à vida como um manuseio e objeto tangível. A maioria dos médicos/escritores ainda não teve a oportunidade de se encontrar pessoalmente. O livro tem sido apresentado principalmente em reuniões virtuais ou através de meios de comunicação de massa (jornais, rádio nacional e canais de TV). No entanto, entre as poucas apresentações “presenciais”, vale lembrar as da Lombardia: em Martinengo (Bergamo), em 16 de julho de 2020, e em Milão, em 30 de setembro de 2020, uma homenagem a uma região que experimentou o pior impacto da pandemia de Sars-CoV-2 e o maior pedágio à Covid-19.

Os médicos, enfermeiros e profissionais de saúde da Itália foram nomeados para o Prêmio Nobel da Paz de 2021 em reconhecimento aos seus esforços para enfrentar uma emergência de saúde muito grave.