Итальянский национальный план восстановления и устойчивости

1. Национальный план восстановления и устойчивости T(NRRP) и его воздействие
Национальный план восстановления и устойчивости (NRRP) — это амбициозный и всеобъемлющий план, разработанный Европейским союзом (ЕС) для решения экономических и социальных проблем, связанных с пандемией Covid-19. В плане изложено, как страны ЕС будут использовать финансирование в рамках инициативы NextGenerationEU для поддержки своего экономического восстановления и построения более устойчивого и жизнеспособного будущего. Реформы и инвестиции в план Италии, одобренный Советом 13 июля 2021 года с поправками от 19 сентября 2023 года, помогают ему стать более устойчивым, устойчивым и лучше подготовленным к вызовам и возможностям, предлагаемым зелеными и цифровыми переходами. Среди прочего, Национальный план восстановления и устойчивости приводит к значительным улучшениям в уходе за пациентами в секторе здравоохранения. Увеличение финансирования способствует приобретению современного оборудования и разработке передовых методов визуализации/терапии. Мы надеемся, что это приведет к более точным и своевременным диагнозам, что позволит врачам предоставлять более целенаправленные и эффективные методы лечения. Кроме того, в плане особое внимание уделяется набору и подготовке квалифицированных медицинских работников, что еще больше повышает качество медицинской помощи, предоставляемой пациентам. Улучшенный доступ к радиологии, ядерной медицине и службам радиационной онкологии, сокращение времени ожидания и улучшение опыта пациентов являются одними из заметных результатов этого плана. В частности, следующие области выиграют от инвестиций, предусмотренных в Национальном плане восстановления и устойчивости:
Замена устаревшего оборудования, использующего ионизирующее излучение: использование технологии ионизирующего излучения в здравоохранении прогрессирует необычайными и постоянно ускоряющимися темпами. Радиология, лучевая терапия и отделения ядерной медицины способны улучшить как свои стандарты ухода, так и эффективность благодаря постоянным достижениям. В рамках Национального плана восстановления и устойчивости значительное внимание уделяется замене устаревшего оборудования, использующего ионизирующее излучение. Эта инициатива признает важность наличия современных технологий в области радиологии, радиационной онкологии и ядерной медицины для улучшения ухода за пациентами и точности диагностики. Устаревшее оборудование может привести к неоптимальному качеству изображения, более длительному времени обследования и ограниченным диагностическим/терапевтическим возможностям. Выделяя ресурсы на замену такого оборудования, план направлен на повышение эффективности и результативности процедур радиологической/ядерной медицины и лучевой терапии. Переход на современные системы визуализации, такие как цифровая рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), не только обеспечивает более быструю и точную диагностику, но и способствует сокращению времени ожидания пациента и улучшению общих результатов здравоохранения. Аналогичным образом, современное оборудование для лучевой терапии, такое как усовершенствованные линейные ускорители с возможностями лучевой терапии с визуализацией (IGRT) и лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT), может доставлять более целенаправленные и точные дозы облучения, экономя здоровые ткани при эффективном лечении опухолей. Замена устаревшего радиологического оборудования в соответствии с Национальным планом восстановления и устойчивости означает обязательство предоставлять передовые технологии поставщикам медицинских услуг, обеспечивая предоставление высококачественной медицинской помощи пациентам.
Улучшенные стандарты безопасности: одним из ключевых направлений Национального плана восстановления и устойчивости является повышение стандартов безопасности при медицинском использовании ионизирующего излучения. В плане подчеркивается необходимость соблюдения строгих протоколов и руководящих принципов для обеспечения безопасного обращения с радиацией и ее применения в медицинских учреждениях. Для минимизации рисков, связанных с облучением ионизирующим излучением, приоритетное внимание уделяется надлежащей подготовке и обучению медицинских работников, участвующих в радиационных процедурах. Применяя надежные меры безопасности, план защищает пациентов, поставщиков медицинских услуг и широкую общественность, смягчая потенциальные неблагоприятные последствия ионизирующего излучения.
Исследования и разработки: Национальный план восстановления и устойчивости признает важность стимулирования исследований и разработок в области медицинского использования ионизирующего излучения. Увеличение инвестиций в эту область привело к значительным достижениям в методах лучевой терапии, таких как лучевая терапия с модуляцией интенсивности, стереотаксическая радиохирургия и брахитерапия. Эти инновации произвели революцию в лечении рака, позволив точно нацеливаться на опухоли, сохраняя при этом здоровые ткани. Кроме того, план поддерживает исследовательские усилия по изучению альтернативных применений ионизирующего излучения в таких областях, как ядерная медицина и молекулярная визуализация, прокладывая путь для будущих медицинских прорывов. Цифровая трансформация является еще одной важной областью, в которой NRRP может поддерживать инновации в области здравоохранения. Цифровые технологии, такие как искусственный интеллект (ИИ) и машинное обучение, могут помочь рентгенологам интерпретировать изображения более точно и эффективно, обеспечивая более быструю и точную диагностику. Аналогичным образом, ИИ может повысить точность, прецизионность, эффективность и общее качество лучевой терапии для онкологических пациентов. NRRP включает инвестиции в цифровую инфраструктуру, такую как высокоскоростные широкополосные соединения, которые могут поддержать разработку и внедрение этих технологий в здравоохранении.
Укрепление инфраструктуры здравоохранения: Национальный план восстановления и устойчивости выделил ресурсы для укрепления инфраструктуры здравоохранения, связанной с медицинским использованием ионизирующего излучения. Это включает в себя обновление и расширение отделений радиационной онкологии, радиологических учреждений и отделений ядерной медицины. Модернизированная инфраструктура позволяет медицинским работникам удовлетворять растущий спрос на диагностические и терапевтические услуги на основе облучения, обеспечивая своевременный доступ для пациентов. Кроме того, в плане подчеркивается создание комплексных программ радиационной безопасности и мер по обеспечению качества, способствующих формированию культуры передового опыта и подотчетности при предоставлении радиационных услуг.
Сотрудничество и обмен знаниями: Национальный план восстановления и устойчивости поощряет сотрудничество между медицинскими учреждениями, исследовательскими организациями и заинтересованными сторонами отрасли, участвующими в медицинском использовании ионизирующего излучения. Совместные сети способствуют обмену знаниями, сотрудничеству в области исследований и распространению передового опыта. Эти партнерские отношения способствуют обмену опытом, достижениями и протоколами обеспечения качества, обеспечивая единые стандарты и постоянное совершенствование в этой области. Укрепляя сотрудничество, план создает динамичную среду, которая стимулирует инновации и способствует разработке новых методов и технологий. Инвестиции в устойчивость могут помочь медицинским работникам подготовиться к будущим кризисам, таким как пандемии или стихийные бедствия, и реагировать на них, гарантируя, что основные услуги по визуализации остаются доступными для пациентов.

2. Акцент на итальянском национальном плане восстановления и устойчивости
План восстановления и устойчивости Италии направлен на удовлетворение неотложной потребности в содействии сильному восстановлению и подготовке Италии к будущему после беспрецедентного кризиса, вызванного пандемией. Италия станет более устойчивой, устойчивой и хорошо подготовленной к возможностям и вызовам, связанным с зелеными и цифровыми переходами, благодаря реформам и инвестициям в план. Итальянская NRRP была запущена правительством Италии и одобрена Европейским союзом (ЕС) в апреле 2021 года. Он направлен на модернизацию инфраструктуры страны и повышение ее устойчивости к будущим вызовам. Он включает в себя ряд мер, направленных на повышение конкурентоспособности Италии, укрепление социальной сплоченности и ускорение перехода страны к более устойчивой и цифровой экономике. Согласно Положению о Фонде восстановления и устойчивости, все реформы и инвестиции должны быть реализованы к августу 2026 года. Общая сумма NRRP включает в себя финансирование в размере 191,5 млрд евро, из которых 68,9 млрд евро предназначены для инвестиций, а 122,6 млрд евро — для реформ ^[1]. План включает в себя 58 реформ и 132 инвестиции для достижения этой цели. Инвестиции сосредоточены на шести ключевых областях (или миссиях), включая цифровизацию, устойчивую инфраструктуру, зеленый переход, образование и исследования, социальную интеграцию и здравоохранение. Эти инвестиции направлены на стимулирование экономического роста, создание рабочих мест и улучшение благосостояния граждан Италии. Одним из основных направлений НРРП является система здравоохранения, при этом значительный объем финансирования направляется на улучшение качества медицинской помощи и инфраструктуры в больницах и медицинских учреждениях. Шестая миссия касается здравоохранения, важнейшего сектора, который столкнулся с историческими проблемами в прошлом году. Влияние кризиса Covid-19 на системы здравоохранения продемонстрировало важность полного, справедливого и единообразного права на здоровье на всей территории страны. Более того, пандемия вернула личное благополучие в центр политической повестки дня. Реформы и инвестиции, предлагаемые планом в этой области, преследуют две основные цели: укрепить потенциал национальной системы здравоохранения в области профилактики и лечения в интересах всех граждан для обеспечения справедливого и всеобщего доступа к медицинской помощи и содействовать использованию инновационных технологий в медицине. Миссия 6 НРПП разделена на два компонента:
– M6C1: Бесконтактные сети, учреждения и телемедицина для территориальной медицинской помощи. Меры этого компонента направлены на укрепление услуг, предоставляемых на территории, путем расширения и создания местных учреждений и центров (таких как общинные дома и общинные больницы), укрепления ухода на дому, развития телемедицины и более эффективной интеграции со всеми социальными и медицинскими службами.
– M6C2: Инновации, исследования и цифровизация Национальной службы здравоохранения. Меры, включенные в этот компонент, позволят обновить и модернизировать существующие технологические и цифровые структуры, завершить и распространить Электронную медицинскую карту (EHR), повысить потенциал для предоставления и мониторинга основных уровней помощи (LEA) с помощью более эффективных информационных систем. Значительные ресурсы также выделяются на научные исследования и продвижение передачи технологий, а также на укрепление потенциала и человеческого капитала Национальной службы здравоохранения путем совершенствования подготовки кадров.
NRRP выделила в общей сложности 15,63 миллиарда долларов на два компонента миссии. В целом, NRRP Италии может сыграть решающую роль в стимулировании инноваций и улучшении качества медицинской помощи при использовании ионизирующего излучения в здравоохранении. Поддерживая инвестиции в цифровизацию, устойчивую инфраструктуру, здравоохранение, устойчивость, образование и исследования, а также социальную интеграцию, план может помочь медицинским работникам поставить более точные диагнозы и эффективные методы лечения, сократить время ожидания и улучшить результаты для пациентов. NRRP представляет собой значительные инвестиции в будущее медицинского использования радиации и имеет потенциал для преобразования этой области в ближайшие годы.

3. Влияние NRRP в радиологии
Итальянская технологическая и цифровая больничная инфраструктура сильно устарела и испытывает дефицит во многих учреждениях. Эффективность системы и качество услуг находятся под угрозой, что может подорвать доверие общественности к системе здравоохранения. Одной из самых амбициозных задач NRRP является модернизация технологического оборудования в итальянских больницах с инвестициями в разработку нового высокотехнологичного оборудования. Как и ожидалось, 15,63 млрд евро (что составляет 8,16% от общего объема) будет выделено на здравоохранение (миссии M6C1 и M6C2) для поддержки значительных реформ и инвестиций в Национальную службу здравоохранения, которые должны быть реализованы к 2026 году. Недавний отчет OASI показывает индекс устаревания объектов и оборудования в государственных больницах на уровне 79% [2]. Кроме того, согласно Confindustria Medical Devices Observatory [3], которая проанализировала состояние устаревания технологического парка диагностической визуализации в итальянских государственных и частных медицинских учреждениях. По состоянию на 2021 год почти 37 000 диагностических устройств визуализации в Италии больше не соответствовали текущему уровню инноваций, причем 95% обычного маммографического оборудования вышло за рамки цикла обновления, а также 54% ядерных магнитных резонансов, 42% компьютерных томографов и 51% ПЭТ-сканеров (рисунок 1). Более пристальный взгляд на различия в географическом распределении КТ-сканеров, МРТ-сканеров и маммографического оборудования представлен на рисунках 2-4, соответственно. PNRR предусматривает инвестиции в приобретение и тестирование не менее 3100 устройств к концу 2024 года для замены устаревших и непригодных для использования устройств. Запланированные инвестиции в размере 4,05 млрд. евро одновременно направлены на три направления для улучшения технологического оборудования национальной системы здравоохранения и, следовательно, качества предоставляемых услуг. 16.5 К числу этих мер относятся следующие:
– цифровая модернизация технопарка больниц путем приобретения 3133 новых высокотехнологичных крупномасштабных устройств (КТ-сканеры, МРТ-аппараты, линейные ускорители, стационарные радиологические системы, системы ангиографии, гамма-камеры, гамма-камеры/ КТ-сканеры, маммографические аппараты и ультразвуковые аппараты) старше 5 лет;
– мероприятия, направленные на повышение уровня оцифровки 280 медицинских учреждений, в которых находятся отделения неотложной помощи и приемные отделения (DEA) уровня I и II;
– наконец, вмешательство (реализация статьи 2 Законодательного декрета № 34/2020) предусматривает структурное укрепление больниц SSN путем принятия конкретного плана по улучшению больничных услуг для обеспечения: (i) увеличение количества коек в отделении интенсивной терапии (+3 500 коек) для обеспечения стандарта 0,14 коек на 1000 населения и полуинтенсивной терапии (+4 225 коек); (ii) консолидация отдельных путей в отделении неотложной помощи; (iii) увеличение количества транспортных средств для вторичного транспорта.

Рис. 1. Технологический парк диагностической визуализации, используемый в итальянских государственных и частных медицинских учреждениях в 2021 году, как сообщает Osservatorio parco installato (Opi) di Confindustria Dispositivi Medici. Источник: https://www.confindustriadm.it/ parco-installato-dati-2021/.

Фиг. 2, 3, 4. Распространение 2178 КТ-сканеров (левое изображение), 1179 МР-сканеров закрытого типа (центральное изображение) и 2039 цифровых маммографических систем (правое изображение), которые, как считается, будут использоваться к концу 2021 года в государственных и частных медицинских учреждениях Италии. Источник: Osservatorio parco installato (Opi) di Confindustria Dispositivi Medici, https://www.confindustriadm. it/parco-installato-dati-2021/.

Общие расходы на инвестиции составляют 4,05 млрд евро. Эта сумма также включает долю, уже включенную в тенденцию (и составляющую 1,41 млрд евро), связанную с проектами, уже начатыми Министерством здравоохранения для структурного укрепления SSN в больничном секторе, которые готовятся к борьбе с чрезвычайной ситуацией Covid 19 в соответствии с вышеупомянутой статьей 2 Законодательного декрета № 34/2020. Что касается затрат, то можно сказать следующее:
– Расходы 1,19 млрд евро на обновление медицинского оборудования. Эти расходы относятся примерно к 0,60 млрд. евро на замену 1568 единиц оборудования к третьему кварталу 2023 года и еще примерно 0,60 млрд. евро на замену оставшихся 1565 единиц оборудования к концу 2024 года.
– Расходы в размере 1,45 млрд евро на оцифровку DEA I и II этапов (включая 1,09 млрд евро на оцифровку 210 единиц к первому кварталу 2024 года и 0,36 млрд евро на оцифровку еще 70 единиц к концу 2025 года). Публикация тендерной процедуры и подписание договоров с поставщиками ожидается в третьем квартале 2022 года.
– Общие расходы в размере 1,41 млрд. евро ко второй половине 2026 года на обновление существующих койко-мест в отделениях интенсивной терапии и полу-отделениях интенсивной терапии, модернизацию отделений неотложной помощи и увеличение количества транспортных средств для вторичного медицинского транспорта (проект уже начат).
Количество и типы единиц, подлежащих замене: 340 КТ (128 срезов), 190 единиц систем МРТ 1,5 Тл, 81 линейный ускоритель, 937 стационарных рентгеновских систем, 193 ангиографа, 82 гамма-камеры, 53 гамма-камеры КТ, 34 ПЭТ, 295 единиц маммографии, 928 единиц ультразвука.
Каждая цифровая больница должна иметь центр обработки данных, необходимый для компьютеризации всей структуры больницы, достаточные аппаратные и программные ИТ-технологии, электромедицинские технологии и дополнительные технологии, необходимые для компьютеризации каждого отделения больницы. Оборудование будет установлено там, где это необходимо, в зависимости от цели, для которой оно предназначено, области, где должно предоставляться медицинское обслуживание, и сложности диагностических и терапевтических услуг, которые оно должно предоставлять. Возможность, предоставляемая Национальным планом восстановления для обновления технологии диагностической визуализации, является уникальной и не должна быть упущена. Однако, чтобы воспользоваться этой возможностью, необходима более широкая перспектива. Это означает учет фактических потребностей и целесообразности распределения, включая тип оборудования. Недостаточно просто заменить старое оборудование, чтобы сделать хорошую работу. Оценка технологий здравоохранения необходима для рационального и эффективного использования новых технологий. Например, что касается магнитно-резонансной томографии (МРТ), то Италия годами находилась в верхней части европейского рейтинга по абсолютным данным по количеству технологий, в то время как данные по количеству обследований на одного жителя ставят нацию на дно среднего. Интуитивно понятно, что средний коэффициент использования каждого устройства низкий и значительно ниже среднего по Европе. В 2018 году каждый аппарат МРТ в Италии выполнил в среднем 2570 обследований по сравнению с 4309 в Германии, 5371 в Испании и 8095 во Франции.
Поэтому региональный анализ замены технологии визуализации должен проводиться тщательно и скрупулезно. Замена устаревшей технологии в центре, который выполняет значительно меньше, чем контрольный показатель, может быть нецелесообразной (среднегодовое производство 4000-8000 МРТ-исследований считается средним [4]). Напротив, было бы целесообразно сконцентрировать технологии в центрах, обладающих достаточными производственными мощностями.

4. Влияние NRRP на лучевую терапию
Онкологическая лучевая терапия также выиграет от финансирования в рамках NRRP. Значительные технологические достижения в онкологической лучевой терапии требуют модернизации оборудования, такого как линейные ускорители в итальянских больницах, которые часто устарели и не могут обеспечить наилучшее лечение пациентов. Согласно недавней переписи онкологических центров лучевой терапии и оборудования в Италии, в настоящее время в эксплуатации находится 430 аппаратов для наружной лучевой терапии, из которых 377 являются линейными ускорителями, а 53 аппарата способны выполнять радиотерапию с использованием очень сложных технологий (30 аппаратов для спиральной объемной терапии, 17 аппаратов для радиохирургии с кибер-ножом и гамма-ножом, четыре гибридных ускорителя с магнитным резонансом и два аппарата для протонной терапии). Из этих устройств 45,5% старше 10 лет и 29% старше 12 лет. Эта потребность в модернизации, наконец, была признана учреждениями, и пространство, посвященное этой теме в Национальном плане реабилитации и устойчивости, является значительным. Ценность этих инвестиций в первую очередь заключается в собственном капитале. Необходимо обеспечить, чтобы все итальянские регионы имели одинаковый потенциал для предоставления лечения, которое соответствует международным стандартам и использует наилучшие возможные технологии. Кроме того, поездки Hope в отдаленные места, где живет пациент, чтобы получить лучшее и самое современное лечение, должны быть резко сокращены. Ситуация отличается для высокотехнологичного оборудования для лучевой терапии, которое не может быть остановлено во всех больницах по причинам стоимости, но включение которого должно быть признано органически во всех регионах на основе конкретных характеристик (таких как опыт, объем лечения и другие факторы).

5. Влияние NRRP на радиационную защиту
Как и ожидалось, меры NRRP включают закупку около 3000 единиц больничного оборудования для замены устаревшего и вышедшего из строя оборудования. Более половины из них (64%) будут представлять собой оборудование, которое использует ионизирующее излучение и, следовательно, подпадает под действие положений о радиационной защите Законодательного декрета № 101 от 31 июля 2020 года. Что касается реализации этой меры, то, к сожалению, во многих регионах все еще наблюдаются значительные задержки. Крайне важно, чтобы безопасность радиологических, лучевых и ядерных методов лечения гарантировалась организационными моделями, которые соответствуют закону, а не только современным оборудованием. Что касается радиологического оборудования, в недавнем Законодательном декрете 101/2020 особое внимание уделяется роли руководства по качеству в программе постоянного улучшения стандартов качества. В частности, действующая нормативно-правовая база предписывает следующие меры:
– Указание класса поглощенной дозы для пациентов после рентгенологического обследования. Согласно пункту 6 статьи 161, каждый отчет должен содержать информацию о воздействии ионизирующего излучения, «состоящую из указания класса дозы (от I до IV), относящейся к рассматриваемому исследованию». Класс дозы должен определяться на основе характера и методов радиологических и ядерных медицинских исследований и показаний, данных специалистом по медицинской физике.
— Руководство по качеству и рекламные стандарты. Статья 164 требует, чтобы лицо, ответственное за радиологическое учреждение, составило руководство по качеству, содержащее «стандарты, принятые для проверки качества радиологической техники и качества диагностики в радиодиагностических процедурах» (Приложение XXVIII).
– Специальное обучение для вновь принятых работников. «Работник должен обеспечить, чтобы каждый работник, подвергающийся рискам воздействия ионизирующего излучения в контексте своих порученных задач, получал достаточную и соответствующую подготовку по радиационной защите, включая любую конкретную подготовку» (Статья 111). Такое обучение является обязательным до того, как вновь нанятые работники приступят к своим обязанностям.

6. Влияние NRRP в медицинской физике
Медицинская физика играет жизненно важную роль в радиологии, радиационной онкологии и ядерной медицине, способствуя безопасному и эффективному использованию радиации в этих дисциплинах. В радиологии медицинские физики обеспечивают оптимальную производительность оборудования для визуализации, калибруют и поддерживают уровни доз облучения, а также внедряют меры контроля качества для обеспечения точных и высококачественных изображений. Они также играют решающую роль в оптимизации дозы, обеспечивая получение пациентами необходимой диагностической информации при минимизации радиационного облучения персонала пациентов ^[5]. В радиационной онкологии медицинские физики сотрудничают с радиационными онкологами для разработки планов лечения, расчета доз облучения и обеспечения точной доставки излучения в раковые ткани. Они проводят проверки качества оборудования для лучевой терапии, проверяют точность лечения и контролируют дозы облучения пациентов. В ядерной медицине медицинские физики участвуют в безопасном обращении с радиофармацевтическими препаратами и их введении, обеспечивая соответствующие дозы и сводя к минимуму радиационное облучение пациентов и персонала. Они также способствуют получению и анализу изображений, обеспечивая точную диагностическую информацию. В целом, опыт медицинских физиков в области радиологии, радиационной онкологии и ядерной медицины незаменим для обеспечения безопасного и эффективного ухода за пациентами, оптимизации точности диагностики и обеспечения самых высоких стандартов радиационной безопасности. Имея это в виду, итальянская NRRP окажет беспрецедентное влияние и в области медицинской физики. Внедрение новой технологии с использованием ионизирующего излучения и замена устаревшего оборудования потребует создания надежных программ обеспечения качества и проведения приемочных испытаний на всех новых установках. В рамках Национального плана восстановления и устойчивости (PNRR) и в соответствии с вышеупомянутым Законодательным декретом 101/2020 в отношении действий, которые должны быть предприняты в различных секторах экспертной деятельности специалиста по медицинской физике, могут быть определены следующие приоритеты:
– В соответствии со статьей 163 Законодательного декрета 101/2020, приемка и эксплуатационные испытания должны проводиться на всех новых установках, использующих ионизирующее излучение, до их ввода в эксплуатацию.
– Разработка новых протоколов обеспечения качества для медицинского радиологического оборудования, реализующего ранее недоступные методы или способного выполнять новые диагностические/ терапевтические протоколы.
– Идентификация медицинского радиологического оборудования, соответствующего требованиям, установленным недавним законодательством (Законодательный декрет 101/2020, ст. 163).
– Оптимизация всех радиологических практик, связанных с облучением пациентов, с особым вниманием к «Специальным практикам», как определено и определено в статье 165 Законодательного декрета 101/2020, а именно все практики, связанные с медицинским облучением лиц: а) в педиатрическом возрасте; б) подвергаться воздействию в рамках скрининговых программ; в) облучение в рамках радиологической практики, включающей высокие дозы для пациента (что может произойти в случае интервенционной радиологии, компьютерной томографии, ядерной медицины) г) прохождение лучевой терапии.

7. Выводы
Итальянский национальный план восстановления и устойчивости в настоящее время оказывает значительное влияние на медицинское использование ионизирующего излучения в Италии. Благодаря увеличению финансирования это привело к достижениям в области ухода за пациентами, технологическим усовершенствованиям, повышению безопасности и развитию инфраструктуры. Эти положительные изменения привели к повышению точности диагностики, улучшению результатов лечения и оптимизации опыта пациентов. Приверженность плана инвестированию в медицинское использование ионизирующего излучения подчеркивает важность предоставления высококачественных медицинских услуг итальянскому населению. Уделяя приоритетное внимание расширенному уходу за пациентами, стандартам безопасности, исследованиям и разработкам, а также инфраструктуре здравоохранения, план, вероятно, улучшит предоставление диагностических и терапевтических услуг на основе облучения. В результате PNRR позиционирует Италию в авангарде медицинских достижений, обеспечивая непрерывный прогресс и успех медицинского использования ионизирующего излучения в стране.