Artykuł
|
Volume 5, Issue 1
Artykuł
|
Volume 5, Issue 1

Zdrowie 4.0 jako kluczowy czynnik społeczeństwa 5.0

Oleg Missikoff
DOI: https://doi.org/
Najczęściej czytane
W tym zeszycie

Abstrakt

Społeczeństwo 5.0 przewiduje transformacyjną przyszłość poprzez bezproblemową integrację najnowocześniejszych technologii z tkanką społeczną, wspieranie ekosystemu zorientowanego na człowieka, zrównoważonego i inteligentnego. Niniejszy dokument przedstawia kluczową rolę Zdrowia 4.0 jako kluczowego czynnika wspomagającego Społeczeństwo 5.0. Health 4.0, połączenie sztucznej inteligencji, robotyki, Internetu przedmiotów i analityki dużych zbiorów danych, rewolucjonizuje świadczenie opieki zdrowotnej. Analizowane są zastosowania telemedycyny, medycyny precyzyjnej, medycyny prewencyjnej i medycyny regeneracyjnej, podkreślając ich wkład w aktywny, spersonalizowany i dostępny krajobraz opieki zdrowotnej. W artykule poruszono wyzwania, zaproponowano strategie i nakreślono przyszłe kierunki dla Zdrowia 4.0, podkreślając jego potencjał do zrewolucjonizowania opieki zdrowotnej i rozwoju wizji Społeczeństwa 5.0.

1. Poruszanie się po społeczeństwie 5.0: Wizjonerska podróż
Koncepcja Społeczeństwa 5.0 została wprowadzona przez rząd japoński w 2016 roku i zmaterializowała się jako wizjonerski plan na przyszłość. Ta przełomowa inicjatywa opowiada się za skuteczniejszą integracją najnowocześniejszych technologii, w szczególności sztucznej inteligencji, w samą strukturę naszych ram społecznych [1]. Społeczeństwo 5.0, zakorzenione w namacalnych przejawach czwartej rewolucji przemysłowej (4IR), zostało po raz pierwszy ujawnione przez Radę ds. Nauki, Technologii i Innowacji japońskiego rządu. Ujawnienie to nastąpiło w kontekście 5 Planu Podstaw Nauki i Technologii, sformułowanego przez zmarłego premiera Japonii Shinzo Abe w 2019 roku [2] [3]. W swej istocie podejście to przewiduje społeczeństwo zorientowane na człowieka, które płynnie harmonizuje postęp gospodarczy z rozwiązywaniem wyzwań społecznych poprzez integrację cyberprzestrzeni i przestrzeni fizycznej, obecnie definiowanych w literaturze naukowej jako „systemy cyber-fizyczne” [4]. Nadrzędnym celem Społeczeństwa 5.0 jest umożliwienie każdej osobie w naszym społeczeństwie prowadzenia bezpiecznego, pewnego, wygodnego i zdrowego życia. Jednocześnie dąży do umożliwienia jednostkom manifestowania pożądanego stylu życia. To transformacyjne przedsięwzięcie społeczne ma na celu ustanowienie postępowego społeczeństwa wykraczającego poza obecne poczucie stagnacji, promującego wzajemny szacunek, przełamującego granice pokoleń i umożliwiającego każdemu prowadzenie aktywnego i satysfakcjonującego życia.

Ramy historyczne
Geneza Społeczeństwa 5.0 wynika z ambicji stworzenia piątego paradygmatu społecznego poprzez optymalizację transformacji cyfrowej. Ta ewolucyjna podróż przebiega przez cztery etapy społeczne, z których każdy charakteryzuje się coraz bardziej złożonymi modelami społeczno-ekonomicznymi:

1. Społeczeństwo 1.0 (Subsistence Economy): w Społeczeństwie 1.0 fundacja ludzkości opierała się na polowaniu i zbieraniu, zaspokajając podstawowe potrzeby pożywienia i schronienia. Ten egalitarny etap, istniejący przez większość naszej historii ewolucji, wykazywał głęboką zdolność adaptacji do środowiska naturalnego, ale był ograniczony ograniczeniami technologicznymi.
2. Społeczeństwo 2.0 (gospodarka nadwyżkowa): Społeczeństwo 2.0 przesunęło się na rolnictwo i hodowlę, umożliwiając produkcję nadwyżkową i pozwalając na akumulację zasobów. Dostępność większej ilości żywności niż to konieczne doprowadziła do stworzenia specjalistycznych zawodów, takich jak rzemiosło i handel, z powiązanym z tym obiegiem modeli i pomysłów. Jednocześnie jednak magazynowanie zasobów i konieczność ich obrony wymagały tworzenia armii zarządzanych przez scentralizowane mocarstwa i prowadziły do powstawania klas społecznych i nierówności.
3. Społeczeństwo 3.0 (gospodarka przemysłowa): Społeczeństwo 3.0 oznaczało przejście do uprzemysłowienia, wykorzystując technologię w różnych dziedzinach. Fabryki i maszyny przekształciły gospodarki, prowadząc do urbanizacji i dalszej specjalizacji. Nadwyżka gospodarki gwałtownie wzrosła, utrzymując większe populacje, ale wprowadzając nowe wyzwania, takie jak eksploatacja środowiska.
4. Społeczeństwo 4.0 (gospodarka informacyjna): nadejście społeczeństwa 4.0 zapoczątkowało erę zorientowaną na informację. W tym przypadku znaczenie technologii informacyjnych i komunikacyjnych stopniowo przesunęło punkt ciężkości z dóbr na dane i gruntownie przekształca społeczeństwa. Komputery osobiste, Internet, smartfony i inne postępy technologiczne, takie jak sztuczna inteligencja (AI), automatyzacja i roboty, stały się katalizatorami innowacji przemysłowych i społecznych, przekształcając styl życia i dynamikę pracy.

Społeczeństwo 5.0 dla celów zrównoważonego rozwoju
Japoński Narodowy Instytut Zaawansowanych Nauk i Technologii Przemysłowych zidentyfikował sześć podstawowych technologii kluczowych dla realizacji Społeczeństwa 5.0. Obejmują one zwiększenie potencjału ludzkiego w ramach systemów cyberfizycznych, technologię sprzętową sztucznej inteligencji, samorozwiniętą technologię bezpieczeństwa dla aplikacji sztucznej inteligencji, wydajną technologię sieciową, technologię systemu produkcyjnego nowej generacji oraz technologię pomiarową dostosowaną do cyfrowych procesów produkcyjnych. Ponadto Japońska Federacja Biznesu (Keidanren) dostosowała „Społeczeństwo 5.0 dla Celów Zrównoważonego Rozwoju” do Celów Zrównoważonego Rozwoju Organizacji Narodów Zjednoczonych, podkreślając kompatybilność między Społeczeństwem 5.0 a Celami Zrównoważonego Rozwoju [5]. Konwergencja ta stanowi kluczowy krok w kierunku przyszłości, w której technologia płynnie przeplata się z potrzebami społecznymi i globalnymi celami zrównoważonego rozwoju.

2. Zdrowie 4.0: Technologie cyfrowe dla opieki zdrowotnej skoncentrowanej na pacjencie
U podstaw postępowych praktyk opieki zdrowotnej leży integracja ram Health 4.0, wykorzystujących technologie cyfrowe do przekształcenia krajobrazu opieki medycznej. W ramach tego paradygmatu medycyna precyzyjna wyłania się jako kamień węgielny, dostosowując interwencje do indywidualnych pacjentów i zwiększając wydajność i precyzję świadczenia opieki zdrowotnej. Stanowi to znaczący krok naprzód w ewolucji systemów opieki zdrowotnej, wykraczający poza tradycyjne podejścia [6].

Integracja medycyny P4, medycyny systemowej i medycyny włączającej
Kierując się zasadami medycyny P4 (przewidywanie, zapobieganie, personalizacja i uczestnictwo), medycyny systemowej i medycyny włączającej, Zdrowie 4.0 stanowi fundamentalną transformację w opiece zdrowotnej. Przyjmując holizm, Health 4.0 sumiennie ocenia wszystkie aspekty życia jednostki, integrując nieliniowe i wielowymiarowe informacje w celu opracowania spersonalizowanych metod leczenia. Ta kompleksowa perspektywa ma na celu katalizowanie zmiany paradygmatu, oferując dostosowane, skoncentrowane na pacjencie interwencje, które biorą pod uwagę złożone wzajemne oddziaływanie różnych czynników kształtujących zdrowie i samopoczucie jednostki [7]. W tej pracy medycyna P4 jest rozszerzona poprzez strategiczną integrację dwóch kluczowych wymiarów: „wszechobecności” i „wytrwałości”, „przenikliwości” strategicznie włącza technologie opieki zdrowotnej do codziennych rutyn, zwiększając ich zasięg i dostępność. Ta integracja zwiększa penetrację i zasięg usług zdrowotnych, wykorzystując narzędzia cyfrowe i obszerne zbiory danych, aby uzyskać cenny wgląd w dobrostan. Łącząc technologie opieki zdrowotnej z codziennym życiem, jednostki doświadczają ciągłego monitorowania zdrowia, co prowadzi do proaktywnego i świadomego podejścia do zarządzania swoim zdrowiem. I odwrotnie, „wytrwałość” podkreśla konieczność długotrwałej i ciągłej interwencji i monitorowania opieki zdrowotnej, umożliwiając jednostkom ciągłe utrzymywanie i poprawę stanu zdrowia. Harmonizując „wszechobecność” i „wytrwałość”, P4 ewoluuje w model P6 i osiąga dynamiczne ramy, które, ujmując aspekty predykcyjne, zapobiegawcze, spersonalizowane i partycypacyjne, zapewniają bezproblemową integrację z codziennym życiem z niezachwianym naciskiem na długoterminowe dobre samopoczucie.

Kluczowe technologie wspomagające zdrowie 4.0: Symfonia innowacji
Osiągnięcie Zdrowia 4.0, kolejnego etapu transformacji opieki zdrowotnej, wymaga płynnej integracji szeregu najnowocześniejszych technologii, działających w porozumieniu w celu zrewolucjonizowania świadczenia opieki zdrowotnej. Technologie te tworzą technologiczną symfonię, w której różne komponenty działają w harmonii, aby usprawnić świadczenie opieki zdrowotnej. U podstaw tej transformacji leży sztuczna inteligencja (AI), podstawa, która rewolucjonizuje diagnostykę z niezrównaną dokładnością. Sztuczna inteligencja nie tylko udoskonala plany leczenia w oparciu o indywidualne profile pacjentów, ale także działa jako zawias w asymilacji i interpretacji ogromnych zbiorów danych dotyczących zdrowia. To z kolei kładzie podwaliny pod spersonalizowane i ukierunkowane interwencje zdrowotne. Uzupełniając sztuczną inteligencję, cyfrowe bliźnięta wykorzystują Internet rzeczy (IoT), płynnie wplatając opiekę zdrowotną w sieć połączonych ze sobą urządzeń, tworząc dynamiczny ekosystem. Medyczne czujniki IoT i urządzenia przenośne gromadzą bogactwo danych zdrowotnych w czasie rzeczywistym. Ten ogromny zestaw danych, wzbogacony spostrzeżeniami ze sztucznej inteligencji, stanowi podstawę świadomego podejmowania decyzji, umożliwiając proaktywne zarządzanie opieką zdrowotną i wczesną interwencję [8]. Znaczenie analityki dużych zbiorów danych zajmuje centralne miejsce w Health 4.0, przekształcając opiekę zdrowotną w domenę opartą na informacjach. Analizowanie wzorców, przewidywanie wyników i udoskonalanie strategii leczenia stają się czymś więcej niż teoretycznymi możliwościami – stają się praktycznymi narzędziami zarówno do indywidualnej opieki nad pacjentem, jak i do szerszego zarządzania zdrowiem populacji. Analityka dużych zbiorów danych staje się kompasem prowadzącym pracowników służby zdrowia w kierunku praktyk opartych na dowodach i bardziej efektywnej alokacji zasobów. Wreszcie, robotyka jawi się jako kamień węgielny, zasadniczo zmieniający krajobraz procedur opieki zdrowotnej. Od chirurgicznej precyzji po spersonalizowaną rehabilitację i codzienną opiekę nad pacjentem, robotyka wprowadza zmianę paradygmatu. Jego wpływ wykracza poza salę operacyjną, poprawiając jakość i wydajność usług zdrowotnych oraz obiecując przyszłość, w której precyzja i automatyzacja łączą się w celu uzyskania optymalnych wyników leczenia pacjenta. Z perspektywy pisarza osiągnięcie Health 4.0 wykracza poza samą konwergencję technologii; obejmuje orkiestrację Digital Twins, upoważnionych przez medyczne czujniki IoT i urządzenia ubieralne, do gromadzenia kompleksowych danych zdrowotnych. To bogactwo informacji jest następnie wykorzystywane przez Duże Modele Językowe (LLM) zdolne do zaawansowanej analizy i integracji, tworząc znaczące spostrzeżenia. Wreszcie, te spostrzeżenia są przekazywane osobistym asystentom ds. telezdrowia (PTA) opartym na sztucznej inteligencji. Te PTA, wyposażone w możliwość komunikacji z różnymi interesariuszami – pacjentami, pracownikami służby zdrowia i usługodawcami, takimi jak Narodowa Służba Zdrowia – wypełniają lukę między technologią a ludzkim dotykiem, zapewniając bardziej połączoną, responsywną i spersonalizowaną opiekę zdrowotną. Połączenie tych technologii zamyka istotę Health 4.0 – transformacyjnej podróży w kierunku holistycznego, opartego na danych i wzajemnie połączonego ekosystemu opieki zdrowotnej.

3. Zastosowania Health 4.0 w społeczeństwie 5.0: Kształtowanie proaktywnej i spersonalizowanej przyszłości
Ponieważ społeczeństwo 5.0 przewiduje bezproblemowo zintegrowaną tkankę technologiczną, Health 4.0 wyłania się jako siła transformacyjna, przekształcając świadczenie opieki zdrowotnej i kierując nas w kierunku zdrowszego i bardziej połączonego społeczeństwa. Konwergencja najnowocześniejszych technologii, takich jak sztuczna inteligencja, robotyka, Internet rzeczy i analityka dużych zbiorów danych, przekształciła opiekę zdrowotną w proaktywne podejście, umożliwiające wczesne wykrywanie, spersonalizowane leczenie i ciągłe monitorowanie. Świadectwem tej transformacji jest telemedycyna, znak rozpoznawczy Zdrowia 4.0. Poszerzył on dostęp do opieki zdrowotnej dla populacji o niedostatecznym poziomie usług i osób o ograniczonej sprawności ruchowej. Dzięki zdalnym konsultacjom ułatwionym przez wideokonferencje i całodobowej pomocy za pośrednictwem PTA, opieka medyczna w czasie rzeczywistym jest teraz dostępna, wypełniając luki geograficzne i zapewniając, że wysokiej jakości opieka zdrowotna dociera do wszystkich, niezależnie od ich lokalizacji. Ta demokratyzacja opieki zdrowotnej usuwa bariery narzucone przez dystans lub ograniczenia fizyczne. Medycyna precyzyjna, kolejny kamień węgielny Zdrowia 4.0, rewolucjonizuje podejścia do leczenia, dostosowując interwencje w oparciu o indywidualne cechy genetyczne i unikalne cechy. Analizując obszerne dane pacjentów, algorytmy oparte na sztucznej inteligencji rewolucjonizują metody leczenia, identyfikując wzorce i przewidując ryzyko choroby, torując drogę do spersonalizowanych planów leczenia, które optymalizują skuteczność i minimalizują skutki uboczne. Takie podejście może zrewolucjonizować np. leczenie raka, oferując ukierunkowane terapie dostosowane do konkretnych mutacji genetycznych, zwiększając w ten sposób wskaźniki powodzenia. Medycyna prewencyjna, będąca integralną częścią Health 4.0, kładzie nacisk na wczesne wykrywanie i interwencje w zakresie stylu życia w celu złagodzenia częstości występowania chorób przewlekłych. Narzędzia diagnostyczne oparte na sztucznej inteligencji i urządzenia do noszenia na ciele, które monitorują parametry życiowe, umożliwiają wczesną identyfikację potencjalnych zagrożeń dla zdrowia, ułatwiając szybką interwencję i zapobiegając progresji do cięższych stanów. Jednocześnie spersonalizowane zalecenia dotyczące stylu życia, oparte na danych genetycznych i behawioralnych, umożliwiają jednostkom przyjmowanie zdrowszych nawyków, zmniejszając ogólne ryzyko chorób przewlekłych i promując holistyczne samopoczucie. Medycyna regeneracyjna, obiecująca dziedzina w ramach Health 4.0, obiecuje naprawę uszkodzonych tkanek i narządów, zwiastując nową erę w opiece zdrowotnej. Terapie komórkami macierzystymi, techniki edycji genów i zaawansowane technologie bioprintingu oferują potencjał do regeneracji narządów, takich jak serce, wątroba i nerki, a także naprawy uszkodzonych tkanek, takich jak chrząstka i kość. To przełomowe podejście daje nadzieję osobom z przewlekłymi schorzeniami i osobom cierpiącym na wyniszczające urazy, obiecując nie tylko leczenie, ale także przywrócenie funkcji i poprawę jakości życia. Podsumowując, Health 4.0 jest kluczowym czynnikiem umożliwiającym rozwój społeczeństwa 5.0, zapoczątkowując erę opieki zdrowotnej, w której jednostki są upoważnione do przejęcia kontroli nad swoim samopoczuciem. Telemedycyna rozszerza dostęp, medycyna precyzyjna personalizuje zabiegi, medycyna prewencyjna sprzyja dobremu samopoczuciu, a medycyna regeneracyjna obiecuje odbudowę uszkodzonych tkanek i narządów. Razem postępy te tworzą przyszłość, w której opieka zdrowotna jest aktywna, spersonalizowana i dostępna dla wszystkich, zgodnie z wizją społeczeństwa 5.0 – bardziej harmonijnego, zrównoważonego i wzajemnie powiązanego społeczeństwa [9].

03 Wyzwania i przyszłe kierunki działań
Gdy wchodzimy na niezarejestrowane terytoria Zdrowia 4.0, podążając ścieżką do połączonego i harmonijnego społeczeństwa 5.0, konieczne jest rozpoznanie wyzwań, które towarzyszą tej rewolucji technologicznej. Podczas gdy Health 4.0 ma ogromną obietnicę przekształcenia świadczenia opieki zdrowotnej, musimy stawić czoła nieodłącznym wyzwaniom, które wynikają z integracji najnowocześniejszych technologii w delikatną tkankę ludzkiego zdrowia. Na czele tych wyzwań stoi delikatna równowaga między wykorzystywaniem mocy danych a ochroną prywatności jednostki. Dane dotyczące zdrowia, skarbnica wiedzy o naszym samopoczuciu, muszą być chronione z najwyższą czujnością. Zdrowie 4.0 wymaga ustanowienia solidnych ram protokołów bezpieczeństwa danych, zapewniających, że te bezcenne informacje pozostają poufne i chronione przed nieuprawnionym dostępem, takich jak ogólne rozporządzenie UE o ochronie danych (RODO) i niedawno opublikowana ustawa o sztucznej inteligencji [10]. Względy etyczne wyłaniają się duże, wymagające przemyślenia, gdy poruszamy się po transformacyjnym krajobrazie Zdrowia 4.0. Wraz z odblokowywaniem nowych granic w opiece zdrowotnej poprzez sztuczną inteligencję, robotykę i analitykę danych, ramy etyczne muszą ewoluować w tandemie. Odpowiedzialne korzystanie z technologii wymaga sumiennego podejścia, które stawia na pierwszym miejscu dobro jednostki, stojąc na straży wartości równości, sprawiedliwości i godności ludzkiej. Aby w pełni wykorzystać potencjał transformacyjny Health 4.0, niezbędna jest wykwalifikowana siła robocza. Bezproblemowa integracja zaawansowanych technologii wymaga profesjonalistów wyposażonych w wiedzę i doświadczenie, aby w pełni wykorzystać potencjał sztucznej inteligencji, cyfrowych bliźniaków, analityki danych i robotyki. Inwestycje w programy kształcenia ustawicznego stają się strategicznym imperatywem, kultywując kadrę pracowników służby zdrowia zdolnych do wykorzystania najnowszych osiągnięć technologicznych. Ta inwestycja w kapitał ludzki zapewnia, że Health 4.0 czerpie swój potencjał transformacyjny, zapewniając wysokiej jakości opiekę zdrowotną opartą na technologii dla osób z różnych krajobrazów. Gdy spoglądamy w przyszłość, trajektoria Zdrowia 4.0 rozwija się z obietnicą i potencjałem. Postępy w możliwościach sztucznej inteligencji stoją na czele, z perspektywą jeszcze bardziej zaawansowanych algorytmów, które zwiększają dokładność diagnostyczną, personalizację leczenia i możliwości predykcyjne. Rozwój w zakresie medycznego Internetu przedmiotów i urządzeń do noszenia na ciele dokonuje skoku kwantowego, ewoluując poza monitorowanie do aktywnej interwencji, zapoczątkowując erę, w której spersonalizowane wskazówki zdrowotne są płynnie wplecione w codzienne życie. Integracja rzeczywistości wirtualnej (VR) i rzeczywistości rozszerzonej (AR) obiecuje wprowadzić nowy wymiar do świadczenia opieki zdrowotnej, oferując wciągające doświadczenia w zakresie szkolenia medycznego, edukacji pacjentów, a nawet interwencji terapeutycznych.
Podsumowując, w miarę jak poruszamy się po wyzwaniach i spoglądamy w przyszłe horyzonty Zdrowia 4.0, jego kluczowa rola w umożliwianiu społeczeństwu 5.0 staje się jeszcze bardziej wyraźna. Podejmując wyzwania poprzez rygorystyczne środki bezpieczeństwa danych, względy etyczne i inicjatywy ciągłego szkolenia, umacniamy podstawy tego transformacyjnego paradygmatu opieki zdrowotnej. Zdrowie 4.0, ze swoim stale ewoluującym krajobrazem, staje się latarnią rewolucji w świadczeniu opieki zdrowotnej, obiecując społeczeństwo, które jest nie tylko mądrzejsze, ale także zdrowsze, zrównoważone, egalitarne i głęboko ze sobą powiązane. W symfonii ewolucji społecznej Zdrowie 4.0 uderza w harmonijny akord, przyczyniając się do realizacji przyszłości, w której dobrobyt jest wspólnym i możliwym do osiągnięcia dążeniem dla wszystkich.

Podziel się wnioskami:

Note

1
Fukuyama M. (2018), Society 5.0: Aiming for a new hu- man-centered society. «Japan Spotlight», 27(5), pp. 47-50.
2
Realizing Society 5.0, available online: https://www. japan.go.jp/abenomics/_userdata/abenomics/pdf/soci- ety_5.0.pdf (accessed on 10 December 2023).
3
Society 5.0. Japanese Council for Science, Technology and Innovation, available online: https://www8.cao.go.jp/cstp/ english/society5_0/index.html (accessed on 15 December 2023).
4
Chen F., Huang J., Wang C., Tang Y., Huang C., Xie D., Wang T., Zha, C. (2021), Data access control based on block- chain in medical cyber-physical systems, «Security and Com- munication Networks», vol. 2021, pp. 1-14. DOI: https://doi. org/10.1155/2021/3395537.
5
Zengin Y. , Naktiyok S. , Kaygın E. , Kavak O. , Topçuoğlu E. (2020), An Investigation upon Industry 4.0 and Society 5.0 within the Context of Sustainable Development Goals, «Sustainability», 13(5), 2682, DOI: https://doi.org/10.3390/ su13052682.
6
Al-Jaroodi J., Mohamed N., Abukhousa E. (2020), Health 4.0: on the way to realizing the healthcare of the future. «Ieee Access», vol. 8, pp. 211189-211210.
7
Flores M., Glusman G., Brogaard K., Price N.D., Hood L. (2013), P4 medicine: how systems medicine will trans- form the healthcare sector and society, «Personalized medi- cine», 10(6), pp. 565-576.
8
Nakashima H., Hayashi K., Gotoh H. (2021), Da- ta-driven Medical and Health Support Created Using Bio-dig- ital Twin NTT Basic Research Laboratories, available online: https://www.rd.ntt/e/research/JN202105_13473.html (ac- cessed on 18 December 2023)
9
Ciasullo M.V., Orciuoli F., Douglas A., & Palumbo, R. (2022), Putting Health 4.0 at the service of Society 5.0: Ex- ploratory insights from a pilot study, «Socio-Economic Plan- ning Sciences», 80, 101163, DOI: https://doi.org/10.1016/j. seps.2021.101163.
10
Smuha N.A., Ahmed-Rengers E., Harkens A., Li W., MacLaren J., Piselli R., Yeung K. (2021), How the EU can achieve legally trustworthy AI: a response to the European Com- mission’s proposal for an artificial intelligence act, available at SSRN 3899991.
Najczęściej czytane
W tym zeszycie