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Volume 5, Issue 1
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Saúde 4.0 como um facilitador-chave da sociedade 5.0

Oleg Missikoff
DOI: https://doi.org/
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Sinopse

1. Sociedade Navegante 5.0: Uma Jornada Visionária
O conceito de Sociedade 5.0 foi introduzido pelo governo japonês em 2016 e se materializou como um modelo visionário para o futuro. Esta iniciativa inovadora defende uma integração mais eficaz de tecnologias de ponta, particularmente inteligência artificial, no próprio tecido da nossa estrutura social [1]. Enraizada nas manifestações tangíveis da Quarta Revolução Industrial (4IR), a Society 5.0 foi revelada pela primeira vez pelo Conselho de Ciência, Tecnologia e Inovação do Gabinete do Governo Japonês. Essa revelação ocorreu no contexto do 5º Plano Básico de Ciência e Tecnologia, conforme articulado pelo falecido primeiro-ministro japonês Shinzo Abe em 2019 [2] [3]. Em sua essência, essa abordagem prevê uma sociedade centrada no ser humano que harmoniza perfeitamente o progresso econômico com a resolução de desafios sociais por meio da integração do ciberespaço e do espaço físico, agora definidos na literatura científica como “sistemas ciberfísicos” [4]. O objetivo geral da Sociedade 5.0 é capacitar cada indivíduo dentro de nossa sociedade a levar uma vida segura, confortável e saudável. Simultaneamente, aspira a permitir que os indivíduos manifestem seu estilo de vida desejado. Este esforço social transformador procura estabelecer uma sociedade progressista que transcenda o atual sentimento de estagnação, fomentando o respeito mútuo, quebrando as fronteiras geracionais e permitindo que todos levem uma vida ativa e gratificante.

Enquadramento histórico
A gênese da Sociedade 5.0 decorre da ambição de criar um quinto paradigma social, otimizando a transformação digital. Essa jornada evolutiva percorre quatro estágios sociais, cada um caracterizado por modelos socioeconômicos cada vez mais complexos:

1. Sociedade 1.0 (Economia de Subsistência): na Sociedade 1.0, a base da humanidade repousava na caça e na coleta, atendendo às necessidades básicas de alimentação e abrigo. Esse estágio igualitário, existente durante a maior parte de nossa história evolutiva, exibia profunda adaptabilidade ao ambiente natural, mas era limitado por restrições tecnológicas.
2. Sociedade 2.0 (Economia Excedente): A sociedade 2.0 deslocou-se para a agricultura e criação, possibilitando a produção excedente e permitindo o acúmulo de recursos. A disponibilidade de mais alimentos do que o necessário levou à criação de profissões especializadas, como artesanato e comércio, com a circulação relacionada de modelos e ideias. Ao mesmo tempo, porém, o armazenamento de recursos e a necessidade de defendê-los exigiram a criação de exércitos geridos por poderes centralizados e levaram ao surgimento de classes sociais e desigualdades.
3. Sociedade 3.0 (Economia Industrial): A Sociedade 3.0 marcou uma transição para a industrialização, alavancando a tecnologia em vários campos. As fábricas e as máquinas transformaram as economias, levando à urbanização e a uma maior especialização. A economia excedente explodiu, sustentando populações maiores, mas introduzindo novos desafios como a exploração ambiental.
4. Sociedade 4.0 (Economia da Informação): o advento da Sociedade 4.0 inaugurou uma era centrada na informação. Aqui, a importância das tecnologias de informação e comunicação mudou progressivamente o foco dos bens para os dados e está remodelando profundamente as sociedades. Computadores pessoais, Internet, smartphones e outros avanços tecnológicos, como inteligência artificial (IA), automação e robôs, tornaram-se catalisadores de inovação industrial e social, transformando estilos de vida e dinâmicas de trabalho.

Sociedade 5.0 para ODS
O Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia Industrial Avançada do Japão identificou seis tecnologias fundamentais cruciais para a realização da Sociedade 5.0. Isso inclui o aprimoramento das capacidades humanas em sistemas ciberfísicos, tecnologia de hardware de IA, tecnologia de segurança de autodesenvolvimento para aplicativos de IA, tecnologia de rede eficiente, tecnologia de sistema de fabricação de última geração e tecnologia de medição adaptada para processos de fabricação digital. Além disso, a Federação Empresarial do Japão (Keidanren) alinhou a “Sociedade 5.0 para os ODS” com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas, ressaltando a compatibilidade entre a Sociedade 5.0 e os ODS [5]. Essa convergência representa um passo crucial em direção a um futuro em que a tecnologia se entrelaça perfeitamente com as necessidades da sociedade e os objetivos globais de sustentabilidade.

2. Saúde 4.0: Tecnologias Digitais para Cuidados de Saúde Centrados no Paciente
No centro das práticas progressivas de saúde está a integração da estrutura da Saúde 4.0, aproveitando as tecnologias digitais para remodelar o cenário dos cuidados médicos. Dentro desse paradigma, a medicina de precisão surge como uma pedra angular, adaptando intervenções a pacientes individuais e avançando na eficiência e precisão da prestação de cuidados de saúde. Isso marca um salto significativo na evolução dos sistemas de saúde, transcendendo as abordagens tradicionais [6].

Integrando Medicina P4, Medicina de Sistemas e Medicina Inclusiva
Guiada pelos princípios da medicina P4 (prever, prevenir, personalizar e participar), medicina sistêmica e medicina inclusiva, a Saúde 4.0 representa uma transformação fundamental na saúde. Abraçando o holismo, a Saúde 4.0 avalia conscientemente todos os aspectos da vida de um indivíduo, integrando informações não lineares e multidimensionais para desenvolver modalidades de tratamento personalizadas. Essa perspectiva abrangente visa catalisar uma mudança de paradigma, oferecendo intervenções personalizadas e centradas no paciente que consideram a intrincada interação de diversos determinantes que moldam a saúde e o bem-estar de um indivíduo [7]. Neste trabalho, a Medicina P4 é aumentada através da integração estratégica de duas dimensões fundamentais: “penetração” e “persistência”, a “penetração” incorpora estrategicamente as tecnologias de saúde nas rotinas diárias, ampliando seu alcance e acessibilidade. Essa integração aumenta a penetração e o alcance dos serviços de saúde, capitalizando ferramentas digitais e extensos conjuntos de dados para produzir informações valiosas sobre o bem-estar. Ao entrelaçar as tecnologias de saúde com a vida cotidiana, os indivíduos experimentam um monitoramento contínuo da saúde, levando a uma abordagem proativa e informada para gerenciar sua saúde. Por outro lado, a “persistência” ressalta o imperativo de uma intervenção e monitoramento contínuos e sustentados na área da saúde, capacitando os indivíduos a manter e melhorar perpetuamente sua saúde. Harmonizando “penetração” e “persistência”, o P4 evolui para um modelo P6 e alcança uma estrutura dinâmica que, encapsulando facetas preditivas, preventivas, personalizadas e participativas, garante uma integração perfeita na vida diária com um foco inabalável no bem-estar a longo prazo.

Principais Tecnologias Facilitadoras da Saúde 4.0: Uma Sinfonia de Inovações
Alcançar a Saúde 4.0, a próxima etapa na transformação dos cuidados de saúde, requer a integração perfeita de uma gama de tecnologias de ponta, trabalhando em conjunto para revolucionar a prestação de cuidados de saúde. Essas tecnologias formam uma sinfonia tecnológica, onde diferentes componentes trabalham em harmonia para melhorar a prestação de cuidados de saúde. No centro dessa transformação está a Inteligência Artificial (IA), um eixo que revoluciona o diagnóstico com precisão incomparável. A IA não apenas refina os planos de tratamento com base em perfis individuais de pacientes, mas também atua como uma dobradiça na assimilação e interpretação de vastos conjuntos de dados de saúde. Isso, por sua vez, estabelece as bases para intervenções de saúde personalizadas e direcionadas. Complementando a IA, os Digital Twins aproveitam a Internet das Coisas (IoT), integrando perfeitamente os cuidados de saúde a uma rede de dispositivos interconectados, criando um ecossistema dinâmico. Sensores médicos de IoT e dispositivos portáteis coletam uma grande quantidade de dados de saúde em tempo real. Esse enorme conjunto de dados, enriquecido com insights da IA, forma a espinha dorsal da tomada de decisão informada, permitindo o gerenciamento proativo da saúde e a intervenção precoce [8]. A importância da análise de big data ocupa um lugar central na Saúde 4.0, transformando os cuidados de saúde num domínio orientado para a informação. Analisar padrões, prever resultados e refinar estratégias de tratamento tornam-se mais do que possibilidades teóricas – tornam-se ferramentas práticas tanto para o atendimento individual ao paciente quanto para o gerenciamento mais amplo da saúde da população. A análise de big data torna-se a bússola que orienta os profissionais de saúde para práticas baseadas em evidências e alocação de recursos mais eficiente. Finalmente, a robótica surge como uma pedra angular, alterando fundamentalmente a paisagem dos procedimentos de saúde. Da precisão cirúrgica à reabilitação personalizada e ao atendimento diário ao paciente, a robótica introduz uma mudança de paradigma. Sua influência se estende além da sala de cirurgia, aprimorando a qualidade e a eficiência dos serviços de saúde e prometendo um futuro em que a precisão e a automação se fundem para resultados ideais para os pacientes. Do ponto de vista do escritor, alcançar a Saúde 4.0 vai além da mera convergência de tecnologias; envolve a orquestração de Gêmeos Digitais, capacitados por sensores médicos de IoT e dispositivos portáteis, para coletar dados abrangentes de saúde. Essa riqueza de informações é então aproveitada por grandes modelos de linguagem (LLMs) capazes de análise e integração sofisticadas, criando insights significativos. Por fim, esses insights são alimentados em Assistentes Pessoais de Telessaúde (PTA) alimentados por IA. Essas PTAs, equipadas com a capacidade de se comunicar com várias partes interessadas – pacientes, profissionais de saúde e prestadores de serviços como o Serviço Nacional de Saúde – preenchem a lacuna entre a tecnologia e o toque humano, garantindo uma prestação de cuidados de saúde mais conectada, responsiva e personalizada. A fusão dessas tecnologias encapsula a essência da Saúde 4.0 – uma jornada transformadora em direção a um ecossistema de saúde holístico, orientado por dados e interconectado.

3. Aplicações da Saúde 4.0 na Sociedade 5.0: Moldando um Futuro Proativo e Personalizado
À medida que a Sociedade 5.0 prevê um tecido tecnológico perfeitamente integrado, a Saúde 4.0 surge como uma força transformadora, remodelando a prestação de cuidados de saúde e orientando-nos para uma sociedade mais saudável e interligada. A convergência de tecnologias de ponta, como inteligência artificial, robótica, Internet das Coisas e análise de big data, transformou os serviços de saúde em uma abordagem proativa, permitindo detecção precoce, tratamento personalizado e monitoramento contínuo. A telemedicina, uma marca registrada da Saúde 4.0, é um testemunho dessa transformação. Ampliou o acesso à saúde para populações carentes e indivíduos com mobilidade limitada. Por meio de consultas remotas facilitadas por videoconferência e assistência 24 horas por dia, 7 dias por semana, por meio de PTAs, o atendimento médico em tempo real agora está acessível, preenchendo lacunas geográficas e garantindo que cuidados de saúde de qualidade cheguem a todos, independentemente de sua localização. Essa democratização da saúde desmantela barreiras impostas pela distância ou limitações físicas. A medicina de precisão, outra pedra angular da Saúde 4.0, revoluciona as abordagens de tratamento, adaptando intervenções com base em características genéticas e únicas individuais. Analisando dados extensos de pacientes, os algoritmos baseados em IA revolucionam as abordagens de tratamento, identificando padrões e prevendo riscos de doenças, abrindo caminho para planos de tratamento personalizados que otimizam a eficácia e minimizam os efeitos colaterais. Esta abordagem tem o potencial de revolucionar, por exemplo, o tratamento do câncer, oferecendo terapias direcionadas adaptadas a mutações genéticas específicas, aumentando assim as taxas de sucesso. A medicina preventiva, parte integrante da Saúde 4.0, enfatiza a detecção precoce e intervenções no estilo de vida para mitigar a prevalência de doenças crônicas. As ferramentas de diagnóstico alimentadas por IA e os dispositivos portáteis que monitoram os sinais vitais permitem a identificação precoce de potenciais riscos à saúde, facilitando a intervenção oportuna e impedindo a progressão para condições mais graves. Simultaneamente, recomendações personalizadas de estilo de vida, guiadas por dados genéticos e comportamentais, capacitam os indivíduos a adotar hábitos mais saudáveis, reduzindo o risco geral de doenças crônicas e promovendo o bem-estar holístico. A medicina regenerativa, um campo promissor dentro da Saúde 4.0, tem a promessa de reparar tecidos e órgãos danificados, anunciando uma nova era na área da saúde. Terapias com células-tronco, técnicas de edição de genes e tecnologias avançadas de bioimpressão oferecem o potencial de regenerar órgãos como coração, fígado e rins, bem como reparar tecidos danificados, como cartilagem e osso. Essa abordagem inovadora oferece esperança para indivíduos com condições crônicas e aqueles que sofrem de lesões debilitantes, prometendo não apenas tratamento, mas restauração da função e melhora na qualidade de vida. Em resumo, a Saúde 4.0 se destaca como um facilitador fundamental da Sociedade 5.0, inaugurando uma era da saúde em que os indivíduos têm o poder de assumir o controle de seu bem-estar. A telemedicina amplia o acesso, a medicina de precisão personaliza os tratamentos, a medicina preventiva promove o bem-estar e a medicina regenerativa oferece a promessa de restaurar tecidos e órgãos danificados. Juntos, esses avanços tecem um futuro em que a saúde é pró-ativa, personalizada e acessível a todos, alinhando-se com a visão da Sociedade 5.0 – uma sociedade mais harmoniosa, sustentável e interconectada [9].

03 Desafios e orientações para o futuro
À medida que nos aventuramos nos territórios não mapeados da Saúde 4.0, percorrendo o caminho para uma Sociedade 5.0 interconectada e harmoniosa, é imperativo reconhecer os desafios que acompanham essa revolução tecnológica. Embora a Saúde 4.0 seja uma promessa imensa para transformar a prestação de cuidados de saúde, devemos abordar os desafios inerentes que surgem da integração de tecnologias de ponta no delicado tecido da saúde humana. Na vanguarda desses desafios está o delicado equilíbrio entre aproveitar o poder dos dados e salvaguardar a privacidade individual. Os dados de saúde, um tesouro de insights sobre o nosso bem-estar, devem ser protegidos com a máxima vigilância. O Health 4.0 requer o estabelecimento de uma estrutura robusta de protocolos de segurança de dados, garantindo que essas informações inestimáveis permaneçam confidenciais e protegidas contra acesso não autorizado, como o Regulamento Geral de Proteção de Dados da UE (GDPR) e a Lei de IA publicada recentemente [10]. Considerações éticas são grandes, exigindo consideração cuidadosa à medida que navegamos no cenário transformador da Saúde 4.0. À medida que abrimos novas fronteiras na área da saúde por meio de IA, robótica e análise de dados, as estruturas éticas devem evoluir em conjunto. O uso responsável da tecnologia exige uma abordagem consciente que priorize o bem-estar dos indivíduos, defendendo os valores de equidade, justiça e dignidade humana. Para realizar plenamente o potencial transformador da Saúde 4.0, uma força de trabalho qualificada é essencial. A integração perfeita de tecnologias avançadas requer profissionais equipados com a experiência e o conhecimento para aproveitar todo o potencial da IA, dos Gêmeos Digitais, da análise de dados e da robótica. Investir em programas de educação continuada torna-se um imperativo estratégico, cultivando um quadro de profissionais de saúde capaz de aproveitar os mais recentes avanços tecnológicos. Este investimento em capital humano garante que a Saúde 4.0 aproveite o seu potencial transformador, oferecendo cuidados de saúde de alta qualidade e orientados para a tecnologia a indivíduos em diversas paisagens. À medida que olhamos para o futuro, a trajetória da Saúde 4.0 se desenrola com promessa e potencial. Os avanços nos recursos de IA estão na vanguarda, com a perspectiva de algoritmos ainda mais sofisticados que aprimoram a precisão do diagnóstico, a personalização do tratamento e os recursos preditivos. Os desenvolvimentos em IoT médica e dispositivos vestíveis dão um salto quântico, evoluindo do monitoramento para a intervenção ativa, inaugurando uma era em que a orientação personalizada de saúde está perfeitamente entrelaçada à vida diária. A integração da realidade virtual (RV) e da realidade aumentada (RA) promete injetar uma nova dimensão na prestação de cuidados de saúde, oferecendo experiências imersivas para formação médica, educação do paciente e até intervenções terapêuticas.
Em conclusão, à medida que navegamos pelos desafios e olhamos para os horizontes futuros da Saúde 4.0, seu papel fundamental na capacitação da Sociedade 5.0 torna-se ainda mais pronunciado. Ao enfrentar os desafios por meio de medidas rigorosas de segurança de dados, considerações éticas e iniciativas de treinamento contínuo, fortalecemos as bases desse paradigma transformador de saúde. A Saúde 4.0, com a sua paisagem em constante evolução, torna-se um farol de revolução na prestação de cuidados de saúde, prometendo uma sociedade que não é apenas mais inteligente, mas mais saudável, sustentável, igualitária e profundamente interligada. Na sinfonia da evolução social, a Saúde 4.0 toca um acorde harmonioso, contribuindo para a realização de um futuro onde o bem-estar é uma aspiração partilhada e alcançável por todos.

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Note

1
Fukuyama M. (2018), Society 5.0: Aiming for a new hu- man-centered society. «Japan Spotlight», 27(5), pp. 47-50.
2
Realizing Society 5.0, available online: https://www. japan.go.jp/abenomics/_userdata/abenomics/pdf/soci- ety_5.0.pdf (accessed on 10 December 2023).
3
Society 5.0. Japanese Council for Science, Technology and Innovation, available online: https://www8.cao.go.jp/cstp/ english/society5_0/index.html (accessed on 15 December 2023).
4
Chen F., Huang J., Wang C., Tang Y., Huang C., Xie D., Wang T., Zha, C. (2021), Data access control based on block- chain in medical cyber-physical systems, «Security and Com- munication Networks», vol. 2021, pp. 1-14. DOI: https://doi. org/10.1155/2021/3395537.
5
Zengin Y. , Naktiyok S. , Kaygın E. , Kavak O. , Topçuoğlu E. (2020), An Investigation upon Industry 4.0 and Society 5.0 within the Context of Sustainable Development Goals, «Sustainability», 13(5), 2682, DOI: https://doi.org/10.3390/ su13052682.
6
Al-Jaroodi J., Mohamed N., Abukhousa E. (2020), Health 4.0: on the way to realizing the healthcare of the future. «Ieee Access», vol. 8, pp. 211189-211210.
7
Flores M., Glusman G., Brogaard K., Price N.D., Hood L. (2013), P4 medicine: how systems medicine will trans- form the healthcare sector and society, «Personalized medi- cine», 10(6), pp. 565-576.
8
Nakashima H., Hayashi K., Gotoh H. (2021), Da- ta-driven Medical and Health Support Created Using Bio-dig- ital Twin NTT Basic Research Laboratories, available online: https://www.rd.ntt/e/research/JN202105_13473.html (ac- cessed on 18 December 2023)
9
Ciasullo M.V., Orciuoli F., Douglas A., & Palumbo, R. (2022), Putting Health 4.0 at the service of Society 5.0: Ex- ploratory insights from a pilot study, «Socio-Economic Plan- ning Sciences», 80, 101163, DOI: https://doi.org/10.1016/j. seps.2021.101163.
10
Smuha N.A., Ahmed-Rengers E., Harkens A., Li W., MacLaren J., Piselli R., Yeung K. (2021), How the EU can achieve legally trustworthy AI: a response to the European Com- mission’s proposal for an artificial intelligence act, available at SSRN 3899991.
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